RỐI LOẠN CÂN BẰNG
NƢỚC – ĐIỆN GIẢI
Giảng viên: BS. Nguyễn Thị Như Ly
Môn giảng: Sinh lý bệnh – Miễn dịch
Đối tượng: Dược, Điều dưỡng
Thời gian: 2 giờ
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN
KHOA Y
TỔ BỘ MÔN Y HỌC CƠ SỞ
Hiểu được cơ chế của các trường hợp
mất nước thường gặp
Phân tích được các cơ chế gây phù
Biết được nguyên nhân, hậu quả của
rối loạn Natri và Kali máu
1
MỤC TIÊU
2
3
2
ĐẠI CƢƠNG VỀ CÂN BẰNG NƢỚC
1. Phân bổ nƣớc
-% trọng lượng cơ thể: nữ 50% , nam 60%, trẻ em
75%, người già 50%
- Khu vực:
+ Ngoại bào (25-45%)
+ Nội bào (55-75%)
3
ĐẠI CƢƠNG VỀ CÂN BẰNG NƢỚC
2. Sự trao đổi giữa gian bào và lòng mạch
-Sự dịch chuyển nước ra vào lòng mạch theo Cân
bằng Starling:
+ Ptt: đẩy nước ra ngoài mạch
+ Pk: giữ và kéo nước trở lại nội mạch
4
ĐẠI CƢƠNG VỀ CÂN BẰNG NƢỚC
3. Điều hòa cân bằng nƣớc
3.1. Điều hòa thẩm thấu
-Ngoại bào ưu trương tăng ALTT mất nước
nội bào xung động TK lên trung tâm khát
cảm giác khát
-Ngoại bào ưu trương tăng ALTT kích thích
thùy sau tuyến yên tăng tiết ADH tăng tái hấp
thu nước ở ống lượn xa và ống góp
Thay đổi ALTT sẽ được điều hòa trước hết bằng
cách điều chỉnh thành phần nước
5