RỐI LOẠN TĂNG HUYẾT ÁP
TRONG THAI KỲ
BS. Nguyễn Bá Mỹ Nhi
TT Sản Phụ khoa
Bệnh viện Tâm Anh –TP.HCM
SƠ LƯỢC
•Tăng HA (THA) trong thai kỳ là một trong
những NN tử vong mẹ hàng đầu, bên cạnh
thuyên tắc huyết khối, BHSS, chấn thương sản
khoa….
•Thống kê 2011-2013 tại Hoa kỳ : 7,4% tử vong
mẹ do THA
•TSG xảy ra trong 3 - 6% các thai kỳ, tăng gấp
1,5 - 2 lần ở các thai kỳ lần đầu
10/6/2023 2
•TSG xuất hiẹn trong 2–12% thai ky
•2 trong 3 PN c tin sử TSG s chết v bẹnh
tim mạch
•TSG làm ↑ nguy cơ ĐTĐ
TSG làm ↑ X 3-4 lần nguy cơ THA , X 2 lần
nguy cơ bẹnh tim va đọtquy
•Sản giật là 1 trong 5 tai biến sản khoa
10/6/2023 3
•Chăm sóc y tế tốt →giảm các kết cục xấu
nhưng bệnh suất và tử suất không giảm
do biến chứng nghiêm trọng mẹ - thai
vẫn còn
•Sơ sinh đối diện với các biến chứng non
tháng do CDTK sớm
10/6/2023 4
THA VÀ BỆNH LÝ LIÊN QUAN TRONG THAI KỲ
•THA trước và trong gđ sớm thai kỳ : tăng X 2 nguy
cơ ĐTĐ thai lỳ ( GDM)
•THA thoáng qua ( THA không kèm dấu hiệu TSG)
thường diễn tiến thành THA mạn
•HA min > 110 mmHg: tăng nguy cơ Nhau bong
non, Thai chậm tăng trưởng TC…
•TSG ghép / THA mạn diễn tiến năng: là NN hầu
hết các tử vong do THA mãn trong thai kỳ
10/6/2023 5