THUỐC
KHÁNG ĐÔNG MÁU
Ths.Ds Mạnh Trường Lâm
Chuyên ngành Dược lý_dược lâm sàng
Đối tượng: Dược liên thông
Thời gian: 2tiết
Email: thstruonglam@gmail.com
Cell Phone: 0918079623
1
2
Mục tiêu
1. Định nghĩa và phân loại các yếu
tố đông máu.
2. Phân tích cơ chế tác dụng từng
loại thuốc kháng đông máu đường
uống và đường tiêm
Cầm máu
là quá trình nhiều phản ứng sinh học nhằm hạn chế -
ngăn cản máu chảy khi thành mạch tổn thương
1.
Giai đoạn cầm máu ban đầu
- Co thắt mạch máu
- Thành lập nút chặn TC
2. Đông máu huyết tương
3. Tiêu sợi huyết
GĐ1. Cầm máu ban đầu
CO MẠCH
•Ngay sau khi MM bị tổn thương.
• Hiện tượng co mạch dài và mạnh ở các ĐM, TM lớn.
•Cơ chế:
Phản xạ thần kinh.
Co thắt cơ tại chỗ.
Tiểu cầu tiết serotonin, adrenalin và thromboxan A2.
• Tạo điều kiện để TC kết dính vào nơi tổn thương.
• Điều kiện co mạch tốt: thành mạch vững chắc, đàn hồi tốt,
nếu không →XH bất thường.
GĐ1. Cầm máu ban đầu
Thành lập nút chặn tiểu cầu
Các giai đoạn
-Kết dính tiểu cầu
- Kích hoạt tiểu cầu.
•Thay đổi cấu trúc
•Phản ứng phóng xuất
-Ngưng tập tiểu cầu: (ADP) GPIIb/IIIa - fibrinogen
Vai trò:
-Cơ chế chủ yếu để cầm máu.
- Quan trọng trong đóng kín vết thương xảy ra
thường xuyên ở các mạch máu nhỏ.