Trầm cảm trong bệnh cảnh nội khoa
Le Dinh Phuong, M.D., M.Sc.
Franco – Vietnamese Hospital
Dẫn nhập
oTrầm cảm là bệnh lý phổ biến thƣờng gặp trong nội
khoa tổng quát*:
oĐứng thứ hai sau cao huyết áp, ngang với TMCT
o10% bệnh nhân ngoại trú có trầm cảm nặng
oXuất độ: 5.7% (nam), 11.7% (nữ)**
*Hirschfeld RMA, et al. The National Depressive and Manic-Depressive Association consensus statement on the
undertreatment of depression. JAMA 1997;277:333-40.
**The Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III 1988- 94) Bethesda, Md: National Center
for Health Statistics; 2002.
TRM CM ĐNG HNG TH II TRONG GNH
NNG BNH L TON CU
9.0
6.8
5.0
4.7
4.4
3.0
Bnh tim do thiu mu
Trm cm nng
Bnh l tim mch
Lm dng rưu
Tai nn giao thông
Ung thư phi
Percent of total disease burden
18%
23%
10%
20%
25%
Post-Myocardial
Infarction
Post-Stroke
Diabetes
Alzheimer's disease
Parkinson's
Disease
Major Depression prevalence
in the community = 6.7% (1-year)
Trm cm trong các bnh lý mãn tính (US data)
TRM CM V BNH L ĐI KM
Massie, Holland. J Clin Psychiatry, 1990. Lustman et al. Diabetes Care, 1988.
Dobie and Walker. J Am Board Fam Pract, 1992. Morris et al. Int J Psychiatry Med, 1990.
Frasure-Smith et al. Circulation, 1995.
oUng thƣ: 25%
oĐTĐ: 32.5%
oSau sinh: 10%–20%
oSau đột qu: 32%
oSau nhi máu cơ tim:16%
T lê trầm cảm