Giới thiệu tài liệu
Tài liệu này cung cấp một cái nhìn tổng quan về viêm tiểu phế quản, một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp phổ biến ở trẻ nhỏ. Nó bao gồm định nghĩa, dịch tễ học, nguyên nhân, tổn thương cơ thể bệnh, các giai đoạn lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt, chỉ định nhập viện và điều trị.
Đối tượng sử dụng
Sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, bác sĩ nhi khoa
Nội dung tóm tắt
Viêm tiểu phế quản là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của các tiểu phế quản, thường gặp ở trẻ dưới 24 tháng tuổi, đặc biệt là dưới 6 tháng. Nguyên nhân chủ yếu là do virus hợp bào hô hấp (RSV). Bệnh có tính lây lan cao và có thể gây thành dịch, đặc biệt vào thời điểm chuyển mùa. Các yếu tố làm giảm sức đề kháng của trẻ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Về mặt bệnh học, virus xâm nhập vào các tiểu phế quản, gây hoại tử lớp biểu mô hô hấp, phá hủy tế bào nhung mao, tẩm nhuận tế bào đơn nhân và phù nề lớp dưới niêm mạc. Điều này dẫn đến tắc lòng các tiểu phế quản do các nút nhầy, gây ứ khí phế nang và xẹp phổi. Các triệu chứng lâm sàng bao gồm ho, khó thở, thở nhanh, co kéo các khoảng liên sườn, cánh mũi phập phồng và ran phổi. Trong giai đoạn nặng, trẻ có thể bị suy hô hấp, tím tái và lơ mơ. Chẩn đoán dựa trên các tiêu chuẩn lâm sàng và cận lâm sàng, bao gồm X-quang phổi và xét nghiệm máu. Điều trị chủ yếu là hỗ trợ, bao gồm cung cấp oxy, dinh dưỡng và bù nước điện giải. Các thuốc giãn phế quản thường không hiệu quả. Trong một số trường hợp, có thể sử dụng khí dung adrenaline hoặc ipratropium bromide. Thuốc kháng virus có thể được sử dụng trong các trường hợp nặng. Cần phân biệt viêm tiểu phế quản với hen phế quản, viêm phổi và các bệnh lý khác.