Bao cao ca lâm sang: XHTH do v TMTQ gian
trên bênh nhân xơ gan rươu
•XHTH do v TMTQ gian la môt biên
chưng cua tăng ap TM cưa va gây tư
vong cao trên BN xơ gan.
• S4 phat triên v7 trang thiêt b8 chân đoan
va dươc phâm đa cai thiên đang kê v7 d4
hâu cua biên chưng nay trong gân 20 năm
qua.
•Tuy nhiên, tJ lê t vong sơm sau xuât
huyêt vân con cao (15%-24%) .
•Xư trX hiêu qua XH câp do v TMTQ
thương phôi hơp thuôc va nôi soi đi7u tr8 .
•Cac thuôc vân mach ( vasoactive drugs :
terlipressin, somatostatin, octreotide) cân
đươc chg đ8nh cang sơm cang tôt ngay khi
nghi ngơ XH do v TMTQ gian va dung
keo dai tk 2-5 ngay.
•Chg đ8nh nôi soi chân đoan va đi7u tr8 ngay
khi hôi sưc ôn đ8nh huyêt đông hoc .
•Khang sinh phong ngka cân dung ngay
khi BN nhâp viên va duy trt Xt nhât 7 ngay.
•Chg đ8nh chen sonde Sengstaken-
Blakemore / TIPS ( transjugular
intrahepatic portosystemic shunt) khi đi7u
tr8 ban đâu thât bai.