M u Gi y đ ngh c p Gi y phép thành l p và ho t đ ng c a Công ty qu n lý ạ ộ ị ấ ủ ả ấ ấ ậ ẫ ề

Ph l c 1. ụ ụ quỹ (Ban hành kèm theo Quy ch t ế ổ ứ ch c và ho t đ ng c a Công ty qu n lý qu ) ỹ ủ ạ ộ ả

Ộ Ộ Ủ Ệ C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p - T do - H nh phúc ạ ự

ộ ậ ********

Ị Ấ Ộ Ấ Ạ Ấ Ề

....,ngày... tháng... năm ... GI Y Đ NGH C P GI Y PHÉP THÀNH L P VÀ HO T Đ NG Ậ CÔNG TY QU N LÝ QU Ỹ

Kính g iử : y ban Ch ng khoán Nhà n Ủ c ướ Ả ứ

Chúng tôi là :

ng h p là pháp nhân: ợ ố ớ ườ

ổ ậ ầ ủ ố ớ ứ ủ ổ

ậ ủ ố ớ ầ ủ ở ữ

ặ ả ộ ở ủ

s ..... do...... c p ngày ..... ấ ầ ấ ứ ỹ ấ ư ố

i........ ậ ạ

ặ ộ ư ứ ự ế ệ

i : ng trú và ch hi n t ỗ ở ệ ạ ườ ộ

ng xuyên): ạ ỉ

ơ ị ệ ứ Thay m t các c đông sáng l p (ho c các thành viên sáng l p) đ ngh y ban Ch ng ị Ủ ề ậ ậ

c c p gi y phép thành l p và ho t đ ng cho Công ty qu n lý qu .............(tên ổ ướ ấ ạ ộ ả ỹ

1. Đ i v i tr - Tên đ y đ và chính th c c a c đông sáng l p (đ i v i Công ty c ph n), c a thành viên ố ớ sáng l p (đ i v i Công ty TNHH qu n lý qu có 2 thành viên tr nên), Ch s h u (đ i v i ỹ Công ty TNHH 1 thành viên) ho c m t trong các bên liên doanh c a Công ty liên doanh qu n ả lý qu (ghi b ng ch in hoa) ằ - Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh/Gi y phép đ u t tháng ..... năm..... t - Đ a ch tr s chính:. ỉ ụ ở 2. Đ i v i tr òng h p là cá nhân: ố ớ ư - H và Tên: ọ - S ch ng minh th nhân dân (ho c h chi u, các tài li u ch ng th c khác): ố ứ - Qu c t ch: ố ị - Ngày tháng năm sinh : - N i đăng ký h kh u th ẩ - Đ a ch liên l c (th ườ - Đi n tho i, fax, email: ạ ặ ặ khoán Nhà n ậ Công ty qu n lý qu đ ngh c p phép): ị ấ

ấ ỹ ề :...............................................; ố

ả V n đi u l Các lo i hình d ch v xin phép: ..................... ụ N i d ki n đ t tr s chính:......................; ề ệ ạ ơ ự ế

ị ặ ụ ở ế ộ Chúng tôi xin cam k t hoàn toàn ch u trách nhi m v tính chính xác, trung th c c a n i ự ủ ị

ề dung h s đ ngh c p gi y phép thành l p và ho t đ ng. ệ ạ ộ ị ấ ấ ậ

TM.C đông sáng l p/Thành viên sáng l p ậ ậ ổ ồ ơ ề H s g i kèm t kê đ y đ ) (Li ầ ủ ồ ơ ử ệ (Ký, đóng d u và ghi rõ h tên) ấ ọ