C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
----------------------------
..........., ngày...... tháng...... năm ...........
Đ N YÊU C U ĐĂNG KÝ VĂN B N THÔNG BÁO Ơ Ầ Ả
V VI C X LÍ TÀI S N TH CH P, B O LÃNH Ề Ệ Ử Ả Ế Ấ Ả (∗)
Kính g iử: .......................................................................
Ph n kê khai c a các bênầ ủ
(Đ c k h ng d n t i ph n cu i đ n này tr c khi kê khai; không g ch, xóa, s a ch aọ ỹ ướ ẫ ạ ầ ố ơ ướ ạ ử ữ
nh ng n i dung đã kê khai trên đ n)ữ ộ ơ
I. Ng i yêu c u đăng ườ ầ ký xoá
Bên nh n th ch p ậ ế ấ Bên nh n b o lãnh ậ ả Ng i đ c yườ ượ ủ
quy nề
1.1. Tên đ y đ : (vi t ch ầ ủ ế ữ IN HOA) :......................................................................................
1.2. Đ a ch : ị ỉ ..............................................................................................................................
II. H p đ ng đã đăng kýợ ồ
H p đ ng th ch p ợ ồ ế ấ H p đ ng b o lãnhợ ồ ả
Th i đi m đăng ký: ờ ể ............ gi ........ phút, ngày .......... tháng ........ năm ........................ờ
Vào s đăng ký giao d ch b o đ m: quy n s : ......................., s đăng ký: ........................,ổ ị ả ả ể ố ố
s th t ghi s : ...........ố ứ ự ổ
III. Các thông tin liên quan đ n tài s n b x lýế ả ị ử
Th i gian và đ a đi m x lý tài s nờ ị ể ử ả
Lo i tài s nạ ả
Quy n s d ng đ t ề ử ụ ấ Tài s n g n li n v i đ t ả ắ ề ớ ấ
Quy n s d ng đ t và tài s n g n li n v i đ tề ử ụ ấ ả ắ ề ớ ấ
(M u này đ c ban hành kèm theo Quy t đ nh s :58 /2004/ QĐ-UB ngày 15/3/ 2004 ẫ ượ ế ị ố
c a y ban nhân dân thành ph .ủ Ủ ố
ph n ghi c a cán bầ ủ ộ
ti p nh n đ nế ậ ơ
Th i đi m nh n đ n__ gi __phút,ờ ể ậ ơ ờ
ngày __ _/_ _/ _ _ _ _
S ti p nh n h s : quy n s _ _ổ ế ậ ồ ơ ể ố
s th t _ _ trang _ _ố ứ ự
Cán bộ
(ký và ghi rõ h tênọ)
Mô t tài s nả ả
5.1. X lý toàn b tài s n đ c th ch p/ b o lãnh theo h p đ ng s ......... ử ộ ả ượ ế ấ ả ợ ồ ố
ký ngày ..... tháng .... năm ....
5.2. X lý m t ph n tài s n đ c th ch p/ b o lãnh theo ử ộ ầ ả ượ ế ấ ả h p đ ng s ......... ợ ồ ố
ký ngày ..... tháng .... năm ....
Mô t tài s n b x lýả ả ị ử :
IV. Các bên cùng nh n th ch p, b o lãnh (n u có)ậ ế ấ ả ế
- Tên đ y đ :ầ ủ
- Đ a ch :ị ỉ
V. Ph ng th c nh n k t qu đăng kýươ ứ ậ ế ả
Nh n tr c ti p ậ ự ế Qua đ ng b u đi n t i đ a ch sau: .........................................ườ ư ệ ạ ị ỉ
VI. L i cam đoanờ
Ng i yêu c u đăng ký cam đoan nh ng thông tin đ c kê khai trên đ n này làườ ầ ữ ượ ơ
trung th c, đ y đ , phù h p v i Văn b n thông báo x lý tài s nự ầ ủ ợ ớ ả ử ả
s ................................., ngày ....... tháng ......... năm ............. , các văn b n khác có liênố ả
quan và hoàn toàn ch u trách nhi m tr c pháp lu t v các thông tin đã kê khai.ị ệ ướ ậ ề
NG I YÊU C U ĐĂNG KÝƯỜ Ầ
(Ký, ghi rõ h tên và đóng d u, n u có)ọ ấ ế
PH N CH NG NH N ĐĂNG KÝ VĂN B N THÔNG BÁO X LÝ TÀI S NẦ Ứ Ậ Ả Ử Ả
S Tài nguyên và Môi tr ng (ho c y ban nhân dân xã, ph ng, thở ườ ặ ủ ườ ị
tr n) ........................ Ch ng nh n v vi c văn b n thông báo x lý tài s n b oấ ứ ậ ề ệ ả ử ả ả
đ m đã đ c đăng ký theo nh ng n i dung kê khai t i đ n này.ả ượ ữ ộ ạ ơ
Th i đi m đăng ký: ......... gi ......... phút, ngày ......... tháng ......... năm ..............ờ ể ờ
S đăng ký giao d ch b o đ m quy n s : ........; s đăng ký ........; s th t ghiổ ị ả ả ể ố ố ố ứ ự
s ; ..............ổ
......................, ngày ......... tháng ....... năm .......
Th tr ng c quan đăng kýủ ưở ơ
(Ghi rõ ch c danh, h tên, ký và đóng d uứ ọ ấ )
H NG D N KÊ KHAIƯỚ Ẫ
1. Ph n "Kính g i" ầ ử : Ghi rõ tên y ban nhân dân xã (ph ng, th tr n),Ủ ườ ị ấ
huy n (qu n, th xã, thành ph thu c t nh), t nh (thành ph tr c thu c Trungệ ậ ị ố ộ ỉ ỉ ố ự ộ
ng) ho c tên S Tài nguy n và Môi tr ng t nh (thành ph tr c thu cươ ặ ở ễ ườ ỉ ố ự ộ
Trung ng) n i đã th c hi n đăng ký th ch p, b o lãnh.ươ ơ ự ệ ế ấ ả
2. M c I:ụ
a. Đi m ể : Đánh d u vào ô vuông t ng ng đ xác đ nh rõ ng i yêu c uấ ươ ứ ể ị ườ ầ
đăng ký thay đ i là bên nh n th ch p, bên nh n b o lãnh hay ng i đ cổ ậ ế ấ ậ ả ườ ượ
y quy n th c hi n vi c đăng ký.ủ ề ự ệ ệ
b. Đi m 1.1: Ghi tên đ y đ , phù h p v i yêu c u đăng ký l n đ u ho c gi yể ầ ủ ợ ớ ầ ầ ầ ặ ấ
y quy n, n u là ng i đ c y quy n.ủ ề ế ườ ượ ủ ề
c. Đi m 1.2: Ghi rõ n i có tr s c a t ch c ho c n i c trú c a h giaể ơ ụ ở ủ ổ ứ ặ ơ ư ủ ộ
đình, cá nhân.
3. M c IIụ:
a. Đánh d uvào ô vuông t ng ng đ xác đ nh h p đ ng đã đăng ký là h pấ ươ ứ ể ị ợ ồ ợ
đ ng th ch p hay h p đ ng b o lãnh.ồ ế ấ ợ ồ ả
b. Các thông tin v th i đi m đăng ký và vi c vào s đăng ký giao d ch b oề ờ ể ệ ổ ị ả
đ m đ c kê khai theo đúng n i dung ch ng nh n đăng ký th ch p, b oả ượ ộ ứ ậ ế ấ ả
lãnh c a c quan nhà n c có th m quy n t i đ n yêu c u đăng ký th ch p,ủ ơ ướ ẩ ề ạ ơ ầ ế ấ
b o lãnh quy n s d ng đ t, tài s n g n li n v i đ t.ả ề ử ụ ấ ả ắ ề ớ ấ
4. M c III:ụ
a. Đi m ể: Ghi ngày, tháng, năm và đ a đi m c th x lý tài s n th ch p,ị ể ụ ể ử ả ế ấ
b o lãnh theo n i dung c a văn b n thông báo đã g i cho bên th ch p, b oả ộ ủ ả ử ế ấ ả
lãnh.
Khi xác đ nh th i đi m x lý tài s n, c n l u ý quy đ nh t i kho n 1 M c VIị ờ ể ử ả ầ ư ị ạ ả ụ
c a thông t liên t ch s 03/2003/TTLT-BTP-BTNMT ngày 04 tháng 7 nămủ ư ị ố
2003 c a B T pháp, B Tài nguyên Môi tr ng, theo đó, “ủ ộ ư ộ ườ ch m nh t m iậ ấ ườ
lăm ngày (15 ngày) tr c khi ti n hành x lý tài s n th ch p, b o lãnh, bênướ ế ử ả ế ấ ả
nh n th ch p ho c bên nh n b o lãnh ph i n p đ n yêu c u đăng ký vănậ ế ấ ặ ậ ả ả ộ ơ ầ
b n thông báo v vi c x lý tài s n th ch p, b o lãnh (03 b n) t i c quanả ề ệ ử ả ế ấ ả ả ạ ơ
đã đăng ký th ch p, b o lãnh"ế ấ ả .
b. Đi m ể: Đánh d uvào ô vuông phù h p v i lo i tài s n b x lý.ấ ợ ớ ạ ả ị ử
c. N u đánh d u vào ô vuông t i đi m 5.2, thì ngoài vi c kê khai v h pế ấ ạ ể ệ ề ợ
đ ng các bên còn ph i mô t tài s n b x lý theo đúng nh đã mô t trongồ ả ả ả ị ử ư ả
đ n yêu c u đăng ký th ch p, b o lãnh b ng quy n s d ng đ t, tài s nơ ầ ế ấ ả ằ ề ử ụ ấ ả
g n li n v i đ t.ắ ề ớ ấ
5. M c IVụ: Tr ng h p c n kê khai ti p v các bên cùng nh n th ch p,ườ ợ ầ ế ề ậ ế ấ
nh n b o lãnh, thì s d ng M u s 10.ậ ả ử ụ ẫ ố
6. M c Vụ: Đánh d u vào m t trong hai ô vuông t i đi m ấ ộ ạ ể .