
M u 05-HD KĐ.ĐG 2018ẫ
ĐNG C NG S N VI T NAMẢ Ộ Ả Ệ
…….., ngày…… tháng…… năm……
PHI U PHÂN TÍCH CH T L NG VÀ ĐÁNH GIÁ, X P LO I ĐNG VIÊNẾ Ấ ƯỢ Ế Ạ Ả
- Ch th tham gia đánh giá, x p lo i: ….........................................................................ủ ể ế ạ
- H và tên đng viên ….........................Sinh ho t t i chi b …......................................ọ ả ạ ạ ộ
- Ch c v công tác:...................................................................................................................ứ ụ
+ Đng: ….................................................................................................................................ả
+ Chính quy n, chuyên môn: …..........................................................................................ề
+ Đoàn th : …........................................................................................................................ể
TT TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ[5]
C P Đ TH C HI NẤ Ộ Ự Ệ
Xu tấ
s cắT tốTrung
bình Kém
IV chính tr t t ng; đo đc, l i s ng; ý th c t ch c k ề ị ư ưở ạ ứ ố ố ứ ổ ứ ỷ
lu t; tác phong, l l i làm vi cậ ề ố ệ
1 T t ng chính trư ưở ị
2Đo đc, l i s ngạ ứ ố ố
3Ý th c t ch c k lu t ứ ổ ứ ỷ ậ
4 Tác phong, l l i làm vi cề ố ệ
5K t qu phòng, ch ng các bi u hi n suy thoái, "t di n bi n", "tế ả ố ể ệ ự ễ ế ự
chuy n hóa"ể
II V k t qu th c hi n ch c trách, nhi m v đc giaoề ế ả ự ệ ứ ệ ụ ượ
1Vi c th c hi n ch c trách, quy n h n theo quy đnh …ệ ự ệ ứ ề ạ ị
2K t qu th c hi n các ch tiêu, nhi m v đc giao trong năm ế ả ự ệ ỉ ệ ụ ượ
(l ng hóa b ng s n ph m c th )…ượ ằ ả ẩ ụ ể
III
K t qu th c hi n cam k t tu d ng, rèn luy n, ph n đu ế ả ự ệ ế ưỡ ệ ấ ấ
h ng năm.ằ
…
IV
K t qu kh c ph c nh ng h n ch , y u kém đã đc ch ra ế ả ắ ụ ữ ạ ế ế ượ ỉ
các k ki m đi m tr cở ỳ ể ể ướ
…
V K t qu đánh giá, x p lo i các t ch c, c quan, đn v ế ả ế ạ ổ ứ ơ ơ ị
thu c ph m vi lãnh đo, qu n lý tr c ti p; k t qu đánh giá ộ ạ ạ ả ự ế ế ả

tín nhi m đnh k (n u có).ệ ị ỳ ế
…
VI K t qu ki m đi m theo g i ý (n u có)ế ả ể ể ợ ế
…
Nh n xét chung: …................................................................................................ậ
Đ ngh x p lo i m c ch t l ng: …….................................................................ề ị ế ạ ứ ấ ượ
("Hoàn thành xu t s c nhi m v ", "Hoàn thành t t nhi m v ", "Hoàn thành nhi m v ", "Không hoànấ ắ ệ ụ ố ệ ụ ệ ụ
thành nhi m v ").ệ ụ
Đi di n lãnh đo ký, ghi rõ h tên và đóng d u (n u có)ạ ệ ạ ọ ấ ế
[5] T ng tiêu chí đánh giá đc c th hóa thành các tiêu chí chi ti t h n.ừ ượ ụ ể ế ơ

