C NG HÒAỘ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
Đ N ĐĂNG KÝ HO T Đ NG C A CHI NHÁNHƠ Ạ Ộ Ủ
HO C VĂN PHÒNG Đ I DI NẶ Ạ Ệ
Kính g i: S Khoa h c và Công ngh Th a Thiên Huử ở ọ ệ ừ ế
1. Tên t ch c KH&CN:...............................................................................ổ ứ
2. Gi y ch ng nh n đăng ký ho t đ ng KH&CNấ ứ ậ ạ ộ
s :.................................. ố
Do c p ngày tháng năm.ấ
3. Tr s chính:.............................................................................................ụ ở
Đi n tho i:....................................Fax:.........................................................ệ ạ
4. Lĩnh v c ho t đ ng c a t ch c KH&CN (theo Gi y ch ng nh n đăngự ạ ộ ủ ổ ứ ấ ứ ậ
ký ho t đ ng KH&CN đã đ c c p):...................................................................ạ ộ ượ ấ
5. Đăng ký ho t đ ng: - Chi nhánhạ ộ
- Văn phòng đ i di nạ ệ
6. Tên Chi nhánh ho c Văn phòng đ i di n:................................................ặ ạ ệ
7. Lĩnh v c xin đăng ký ho t đ ng c a Chi nhánh ho c n i dung xin đăngự ạ ộ ủ ặ ộ
ký ho t đ ng c a Văn phòng đ i di n: (căn c quy t đ nh thành l p Chiạ ộ ủ ạ ệ ứ ế ị ậ
nhánh ho c Văn phòng đ i di n)ặ ạ ệ
8. Cam đoan: tôi xin cam đoan nh ng l i khai trên là đúng và hoàn toànữ ờ
ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tính chính xác, trung th c c a n i dungị ệ ướ ậ ề ự ủ ộ
kê khai trong đ n và các h s kèm theo.ơ ồ ơ
....., ngày..... tháng.... năm....
Xác nh n c a T ch cậ ủ ổ ứ
KH&CN
(Ký, ghi rõ h , tên, ch c danh ọ ứ
và đóng d u)ấ
Tr ng Chi nhánh ho c ưở ặ
Văn phòng đ i di nạ ệ
(Ký và ghi rõ h , tên)ọ