Nguyễn Minh Lý
Khoa Gây mê - Hồi sức
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ
NGỘ ĐỘC THUỐC TÊ
Ngộ độc thuốc tê
Trên 50% phương pháp vô cảm trong phẫu thuật là gây tê.
BVTWQĐ 108 > 15. 000 ca mổ là gây tê (TS, NMC, ĐRTK)
Thuốc tê giống bất kỳ loại thuốc nào đưa vào cơ thể có
thể gây
dị ứng.
Tuy nhiên, nguy cơ dị ứng thuốc tê là cực kỳ hiếm.
Tại Việt nam: khuynh hướng coi tất cả biến cố xảy ra khi sử
dụng thuốc tê là do "sốc phản vệ“ ?
Sốc phản vệ thuốc tê - một sự ngộ nhận nguy hiểm ?
Thứ 2, 12/2/2001
Một cuộc điều tra được tiến hành đối với Bs
GMHS (senior consultant) của bệnh
viện Royal Sussex County, Brighton,
Anh quốc tiêm
bupivacaine vào tĩnh
mạch thay vì NMC
. Bệnh nhân đã
tử vong!!
Nghiên cứu trên toàn nước Pháp
Biến chứng quan trọng: 3,5/10 000
Ngừng tim: 2,7/10 000 (tê tủy sống)
0,8/10 000 (đám rối lưng)
Chết: 0,3/10 000
Co giật: 5,3/10 000 (phong bế trên đòn)
25,4/10 000 (phong bế khoang kín)
727 thông báo có tai biến
Auroy Y. et al. Anesthesiology 2002; 97:1274