Nghiên cứu Y học
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 3 * 2021
Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy
114
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VI PHẪU THUẬT U MÀNG TỦY
Huỳnh Duy Khang1, Huỳnh Lê Phương1, Phan Thị Diễm Kiều1, Tô Huỳnh Minh Tâm1
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: U màng tủy là khối u lành tính với nhiều biểu hiện về đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học. U
màng tủy thường được chẩn đoán do sự suy giảm dần chức năng thần kinh. Phẫu thuật giải ép và cắt bỏ khối u
là phương pháp điều trị chủ đạo để khôi phục chức năng thần kinh cho bệnh nhân.
Dối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 31 trường hợp u màng tủy được phẫu thuật tại khoa
Ngoại Thần Kinh bệnh viện Chợ Rẫy từ 20/11/2017-31/3/2020.
Kết quả: Trong nghiên cứu ghi nhận lứa tuổi thường gặp là 41-50 tuổi với tỉ lệ 32,25%. Tỉ lệ giới nữ : nam
là 2,1:1. Triệu chứng lâm sàng trước mổ thường gặp nhất là đau (80,65%), kế đến là rối loạn cảm giác (74,19%),
rối loạn vận động (77,42%), phản xạ bệnh lý tháp (25,81%), rối loạn cơ vòng (19,35%), và teo cơ (3,23%). Trong
phần lớn các trường hợp, các triệu chứng sau mổ đều được cải thiện với các thang điểm JOA, VAS, Karnofsky
đều thay đổi có ý nghĩa thống kê. Thời gian diễn tiến bệnh và triệu chứng rối loạn vận động trước mổ có ảnh
hưởng đến kết quả phẫu thuật.
Kết luận: Phẫu thuật lấy bỏ hoàn toàn u là phương pháp điều trị chủ yếu vì bản chất u thường lành tính và
ít xâm lấn xung quanh. Đa số bệnh nhân đều phục hồi tốt, thậm chí khi tình trạng thần kinh trước mổ xấu.
Từ khóa: u tủy, u màng tủy
ABSTRACT
EVALUATE THE RESULTS OF MICROSURGICAL TREATMENT FOR SPINAL MENINGIOMA
Huynh Duy Khang, Huynh Le Phuong, Phan Thi Diem Kieu, To Huynh Minh Tam
* Ho Chi minh City Journal of Medicine * Vol. 25 – No.3 - 2021: 114 – 119
Objective: Spinal meningiomas are benign tumors with a wide spectrum of clinical and radiological features
at presentation. Spinal meningiomas are commonly diagnosed due to gradual neurological deterioration. Tumor
decompression and resection surgery is the primary treatment to restore neurological function for patients.
Methods: Report 31 cases was diagnosed spinal meningioma in Neurosurgery department at Cho Ray
hospital in 20/11/2017-31/3/2020.
Results: In 31 cases diagnosed with spinal meningioma, 32.25% of the patients were at the ages of 41 and 50
years old. The occurrence in female was higher than male (2.1:1). Patients often have the following symptom: pain
(80.65%), sensory deficits (74.19%), motor deficits (77.42%), pyramidal signs (25.81%), sphincter deficits
(19.35%), and muscular atrophy (3.23%). In most cases, postoperative symptoms are improved with the scale
JOA, VAS and Karnofsky all changed with statistical significance. Duration of symptoms and motor deficits
preoperatively are related to the surgical results
Conclusion: Total surgical resection is the main treatment method because the tumor is usually benign and
less invasive around. Most patients recover well, even when the neurological condition preoperatively is bad.
Keywords: spinal tumor, spinal meningioma
1Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy
Tác giả liên lạc: PGS.TS. Huỳnh Lê Phương ĐT: 0909225188 Email: phuongsds@yahoo.com
