ĐÁNH GIÁ NGUYTIM MẠCH CHU PHẪU
VÀ CÁCH XỬ TRÍ
CÁC RỐI LOẠN NHỊP CHU PHẪU
THEO HƯỚNG DẪN MỚI CỦA ESC 2022
BSCK2 KIỀU NGỌC DŨNG – TRƯỞNG KHOA ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NHỊP
TRUNG TÂM TIM MẠCH BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
TỔNG QUAN
Hàng năm trên toàn thế giới ước tính khoảng > 300 triệu bệnh
nhân phẫu thuật (khoảng 5% dân số thế giới).
Trên BN 45 tuổi trải qua phẫu thuật lớn ngoài tim (non cardiac
surgery - NCS) ghi nhận:
Gần 50% có ít nhất 2 yếu tố nguy cơ tim mạch
18% có bệnh ĐMV
4,7% có tiền sử đột quỵ
8% BN này phải nhập khoa ICU với tỷ lệ tử vong trung bình
4%, dẫn đến hơn 4 triệu ca tử vong sau phẫu thuật/năm.
ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ LÂM SÀNG
Nguy cơ tử vong tim mạch chu phẫu phụ thuộc 2yếu tố chính:
Nguy cơ liên quan đến BN
Loại phẫu thuật bao gồm: hoàn cảnh phẫu thuật, PT cấp cứu hay chương
trình.
Nguy giảm khi đánh giá kỹ, chuẩn bị kỹ trước PT lựa chọn
phương thức thời gian PT.
2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery (European Heart Journal; 2022 -doi:10.1093/eurheartj/ehac270)
Nguy PT chung
là sự tương tác giữa
các yếu tố liên quan
người bệnh và phẫu
thuật
2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery (European Heart Journal; 2022 -doi:10.1093/eurheartj/ehac270)
www.escardio.org/guidelines