Đánh giá tính khả thi kỹ thuật và độ an toàn ban đầu của nút động mạch tử cung bằng keo sinh học tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

U xơ tử cung là một bệnh lý phụ khoa phổ biến, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ. Trong bối cảnh đó, nút động mạch tử cung (UAE) đã được công nhận là phương pháp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn, giúp bảo tồn tử cung và cải thiện triệu chứng. Tuy nhiên, các vật liệu nút mạch truyền thống thường gặp hạn chế về khả năng thâm nhập triệt để và nguy cơ tái tưới máu. Gần đây, keo sinh học N-butyl cyanoacrylate (NBCA) nổi lên như một giải pháp tiềm năng với khả năng lan tỏa sâu, gây tắc mạch nhanh chóng và bền vững. Nghiên cứu này nhằm đánh giá tính khả thi kỹ thuật và độ an toàn ban đầu của phương pháp nút động mạch tử cung bằng keo sinh học NBCA tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, góp phần cung cấp dữ liệu khoa học về tiềm năng của vật liệu mới này trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam.

Các bác sĩ can thiệp nội mạch, bác sĩ sản phụ khoa, nhà nghiên cứu về u xơ tử cung và sức khỏe sinh sản, cũng như các chuyên gia y tế quan tâm đến phương pháp điều trị ít xâm lấn.

Nghiên cứu này là một khảo sát mô tả cắt ngang nhằm đánh giá tính khả thi kỹ thuật và độ an toàn ban đầu của phương pháp nút động mạch tử cung sử dụng keo sinh học N-butyl cyanoacrylate (NBCA) cho u xơ tử cung có triệu chứng. Thực hiện trên 20 bệnh nhân tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, nghiên cứu sử dụng NBCA pha loãng theo tỷ lệ 1:10 với Lipiodol kết hợp kỹ thuật plug-and-push để đảm bảo hiệu quả tắc mạch. Kết quả cho thấy tỷ lệ thành công kỹ thuật đạt 100%, không ghi nhận tai biến nghiêm trọng trong quá trình can thiệp. Các biến chứng sau can thiệp chỉ chiếm 20%, chủ yếu là sốt (15%) và ra máu nhẹ (5%), đều được kiểm soát tốt. Đối tượng nghiên cứu chủ yếu là phụ nữ trong độ tuổi 40-49, với các triệu chứng lâm sàng phổ biến là đau bụng hạ vị và rối loạn kinh nguyệt. Đa số bệnh nhân có u xơ kích thước lớn (≥ 5cm), thường nằm ở thân tử cung. Kết quả này khẳng định NBCA là một vật liệu nút mạch an toàn và hiệu quả, với khả năng thâm nhập sâu vào các nhánh mạch nhỏ nuôi u, giảm nguy cơ tái tưới máu so với vật liệu truyền thống. Điều này đặc biệt có ý nghĩa trong việc bảo tồn tử cung và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, đặc biệt là những trường hợp u lớn hoặc khi bệnh nhân mong muốn tránh phẫu thuật. Nghiên cứu góp phần cung cấp bằng chứng để tối ưu hóa lựa chọn vật liệu trong điều trị u xơ tử cung tại Việt Nam, mở ra hướng ứng dụng rộng rãi hơn cho keo sinh học trong can thiệp nội mạch.