TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI CƠ SỞ II
KHOA BẢO HIỂM
BÁO CÁO TỔNG KẾT
ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA SINH VIÊN
THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THẺ BẢO
HIỂM Y TẾ CỦA SINH VIÊN CƠ SỞ II,
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG - XÃ HỘI
Tp. Hồ Chí Minh, tháng 7 năm 2020
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI CƠ SỞ II
KHOA BẢO HIỂM
BÁO CÁO TỔNG KẾT
ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA SINH VIÊN
THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THẺ BẢO
HIỂM Y TẾ CỦA SINH VIÊN CƠ SỞ II,
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG - XÃ HỘI
Sinh viên thực hiện: Đặng Thị Kim Loan Nam, Nữ: Nữ
Dân tộc: Kinh
Lớp, khoa: Đ17BH1 Khoa Bảo hiểm Năm thứ: 4/Số năm đào tạo: 4
Ngành học: Bảo hiểm
Các thành viên tham gia:
1. Nguyễn Thị Mỹ Hảo - Thành viên
2. Võ Thanh Minh - Thành viên
3. Trần Thị Yến Nhi - Thành viên
4. Bùi Phạm Quốc Thái - Thành viên
Người hướng dẫn: ThS. Phạm Thị Tường Vi
Tp. Hồ Chí Minh, 7/2020
MỤC LỤC
DANH MỤC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ
DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU
DANH MỤC NHỮNG TỪ VIẾT TẮT
THÔNG TIN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI
THÔNG TIN VỀ SINH VIÊN CHỊU TRÁCH NHIỆM CHÍNH THỰC HIỆN
ĐỀ TÀI
LỜI MỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1
1. Lý do chọn đề tài ................................................................................................. 1
2. Mục tiêu và nhiệm vụ đề tài ............................................................................... 3
2.1. Mục tiêu nghiên cứu ......................................................................................... 3
2.2. Nhiệm vụ nghiên cứu ....................................................................................... 3
3. Câu hỏi nghiên cứu ............................................................................................. 4
4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu của đề tài .................................................... 4
4.1. Đối tượng nghiên cứu ....................................................................................... 4
4.2. Phạm vi nghiên cứu .......................................................................................... 4
5. Phương pháp nghiên cứu .................................................................................... 5
6. Kết quả của đề tài nghiên cứu ............................................................................ 5
6.1. Sản phẩm của đề tài ......................................................................................... 5
6.2. Ý nghĩa đề tài .................................................................................................... 6
7. Kết cấu của đề tài ................................................................................................ 6
CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN KHÁI QUÁT VỀ BẢO HIỂM Y TẾ ............. 8
1.1. Một số khái niệm về bảo hiểm y tế và thẻ bảo hiểm y tế .............................. 8
1.1.1. Khái niệm bảo hiểm y tế ở Việt Nam ....................................................... 8
1.1.2. Khái niệm về bảo hiểm y tế ở các nước khác trên thế giới ................... 8
1.1.3. Quy định về thẻ bảo hiểm y tế ở Việt Nam ............................................. 9
1.2. Tìm hiểu về bảo hiểm y tế và các vấn đề liên quan theo quy định pháp luật
Việt Nam ................................................................................................................... 9
1.2.1. Phân loại các loại mức hưởng của bảo hiểm y tế ................................ 10
1.2.1.1. Thẻ bảo hiểm y tế có mức hưởng 100% ...................................... 10
1.2.1.2. Thẻ bảo hiểm y tế có mức hưởng 95% ......................................... 10
1.2.1.3. Thẻ bảo hiểm y tế có mức hưởng 80% ......................................... 10
1.2.2. Đặc điểm của bảo hiểm y tế .................................................................. 10
1.2.3. Chức năng của bảo hiểm y tế trong đời sống kinh tế xã hội .............. 11
1.2.4. Nguyên tắc của bảo hiểm y tế ................................................................ 11
1.2.5. Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế ................................................... 12
1.2.5.1. Nhóm do NLĐ và NSDLĐ đóng ................................................... 12
1.2.5.2. Nhóm do tổ chức BHXH đóng ..................................................... 12
1.2.5.3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng ............................................ 13
1.2.5.4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng...................... 14
1.2.5.5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình ....................................... 14
1.2.6. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế ..................................... 14
1.2.6.1. Nhóm do NLĐ và NSDLĐ đóng ................................................... 15
1.2.6.2. Nhóm do tổ chức BHXH đóng ..................................................... 15
1.2.6.3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng ............................................ 15
1.2.6.4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng...................... 16
1.2.6.5.Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình ........................................ 17
1.2.6.6. Những trường hợp đặc biệt .......................................................... 17
1.2.7. Phạm vi hưởng và mức hưởng .............................................................. 18
1.2.7.1. Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế ............................................ 19
1.2.7.2. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế ...................... 19
1.2.7.3. Mức hưởng trong bảo hiểm y tế ................................................... 19
1.2.7.4. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong bảo hiểm y tế .. 21
1.2.8. Quyền và trách nhiệm của các bên liên quan ..................................... 21
1.2.8.1. Quyền và trách nhiệm của người tham gia bảo hiểm y tế ........... 21
1.2.8.2. Quyền và trách nhiệm của tổ chức cá nhân đóng BHYT ............. 22
1.2.8.3. Quyền và trách nhiệm của tổ chức quản lý bảo hiểm y tế ........... 23
1.2.8.4. Quyền và trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo bảo
hiểm y tế .................................................................................................... 24
1.3. Một số nghiên cứu đi trước về các vấn đề liên quan đến bảo hiểm y tế ... 25
CHƯƠNG 2: TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THẺ Y TẾ CỦA SINH VIÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG – XÃ HỘI (CƠ SỞ II) TRONG GIAI
ĐOẠN HIỆN NAY ................................................................................................ 30
2.1. Giới thiệu chung về trường Đại học Lao Động – Xã Hội (Cơ Sở II) ......... 30
2.2. Dữ liệu và phương pháp nghiên cứu ............................................................ 31
2.2.1. Dữ liệu nghiên cứu ................................................................................ 32
2.2.2. Phương pháp nghiên cứu ...................................................................... 33
2.2.2.1. Phương pháp nghiên cứu phân tích tài liệu................................. 33
2.2.2.2. Phương pháp nghiên cứu phỏng vấn bằng bảng hỏi ................... 34
2.3. Tình hình sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của sinh viên tại trường Đại học Lao
Động – Xã Hội (Cơ Sở II) ..................................................................................... 35
2.3.1. Tình hình tham gia khảo sát chung của toàn trường .......................... 35
2.3.2. Mức độ sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của sinh viên ................................. 37
2.3.3. Các loại thẻ bảo hiểm y tế đang sử dụng tại trường Đại học Lao động –
Xã hội (Cơ Sở II) .............................................................................................. 46
2.3.4. Hiểu biết và nhận thức chung về thẻ bảo hiểm y tế của sinh .............. 48
2.3.5. Thói quen khi đi khám chữa bệnh của sinh viên ................................. 50
2.3.6. Đánh giá chất lượng khám chữa bệnh và cơ sở y tế của sinh viên khi
sử dụng thẻ bảo hiểm y tế ................................................................................ 52
2.4. Nguyên nhân ảnh hưởng đến tình hình nhu cầu sử dụng thẻ bảo hiểm y tế
của sinh viên trường Đại học Lao Động – Xã Hội (Cơ Sở II) ........................... 55
CHƯƠNG 3: MỘT SỐ BIỆN PHÁP NHẰM ĐÁP ỨNG NHU CẦU SỬ DỤNG
THẺ Y TẾ CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG – XÃ HỘI
(CƠ SỞ II) .............................................................................................................. 59