ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ TIM CHU SINH
(Management of peripartum cardiomyopathy)
PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh
Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
Bệnh viện Tim Tâm Đức
Viện Tim Tp. HCM
1
Đt bệnh cơ tim chu sinh
Định nghĩa của Hội Tim Mỹ (AHA)
về bệnh cơ tim (2006)
Nhóm bệnh khác nhau của cơ tim, dẫn đến rối loạn
chức năng cơ học và/hoặc điện học
Thường có dãn hoặc phì đại tâm thất không phù hợp
Do nhiều nguyên nhân, thường là di truyền
Khu trú ở tim hoặc là một phần của bệnh toàn thể
Thường dẫn đến tử vong tim mạch hoặc mất khả năng
vì suy tim
Cần loại trừ tổn thương cơ tim do bệnh ĐMV, THA,
van tim, BTBS
2
TL: Maron BJ et al. Circulation 113; 1807, 2006
Đt bệnh cơ tim chu sinh
Các bệnh cơ tim tiên phát
3
TL: Maron BJ et al. Circulation 113; 1807, 2006
Đt bệnh cơ tim chu sinh
Bệnh cơ tim
4
Sô ñoà so saùnh ba daïng cuûa BCT vôùi
tim bình thöôøng
(Taøi lieäu ; Waller BF : Pathology of the
cardiomyopathies. J.Am Soc . Echocardiog.
1 : 4, 1988)
Dilaled Cardiomyopathy (DCM):
BCT daõn nôû
Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)
: BCT phì ñaïi
Restrictive Cardiomyopathy (RCM) :
BCT haïn cheá
Đt bệnh cơ tim chu sinh
Định nghĩa bệnh cơ tim sau sinh
hay chu sinh
Rối loạn chức năng tâm thu kèm biểu hiện lâm sàng suy tim
vào tam cá nguyệt cuối hay 6 tháng đầu sau sinh
ĐN 2: dãn nở buồng tim kèm PXTM ≤ 40% trong tháng cuối
hoặc 5 tháng đầu sau sinh không do BTBS, bệnh ĐMV, bệnh
van tim hoặc nguyên nhân khác
Thường chẩn đoán được vào tháng đầu sau sinh
TL : Prog. Cardiovascular Disease 1985 : 27 : 223-240 5