
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
....., ngày tháng năm …
Đ N Đ NGH C P GI Y PHÉPƠ Ề Ị Ấ Ấ
KINH DOANH D CH V CHUY N PHÁT THỊ Ụ Ể Ư
Kính g i: B B u chính Vi n thôngử ộ ư ễ
Căn c Pháp l nh B u chính, Vi n thông ngày 25/5/2002 và các văn b nứ ệ ư ễ ả
h ng d n thi hành;ướ ẫ
(Tên doanh nghi pệ) đ ngh B B u chính, Vi n thông c p gi y phép kinhề ị ộ ư ễ ấ ấ
doanh d ch v chuy n phát th theo quy đ nh c a Pháp l nh B u chính, Vi nị ụ ể ư ị ủ ệ ư ễ
thông.
Ph n 1. Thông tin v doanh nghi pầ ề ệ
1. Tên doanh nghi p: (tên đ y đ ghi b ng ch in hoa)ệ ầ ủ ằ ữ
- Tên giao d chị
- Tên vi t t tế ắ

(b ng ti ng Vi t và ti ng n c ngoài - n u có)ằ ế ệ ế ướ ế
2. Đ a đi m tr s chính, chi nhánh, đ a đi m giao d ch ị ể ụ ở ị ể ị
Đi n tho i… FAX…E-mail…www…ệ ạ
3. Tên và đ a ch liên l c c a ng i đ i di n theo pháp lu tị ỉ ạ ủ ườ ạ ệ ậ
4. Tên và đ a ch c a ng i liên l c th ng xuyên trong doanh nghi p ị ỉ ủ ườ ạ ườ ệ
Ph n 2. Miêu t d ch vầ ả ị ụ
Thông tin ng n g n v d ch v d ki n cung c p (lo i d ch v , ph m viắ ọ ề ị ụ ự ế ấ ạ ị ụ ạ
cung c p, ph ng th c th c hi n d ch v , giá c c và th i h n ho t đ ng).ấ ươ ứ ự ệ ị ụ ướ ờ ạ ạ ộ
Ph n 3. Kèm theoầ
- H s c p phép theo quy đ nhồ ơ ấ ị
Ph n 4.Cam k tầ ế
(Tên doanh nghi pệ) xin cam k t:ế
- Ch u trách nhi m tr c pháp lu t v tính chính xác và tính h p pháp c aị ệ ướ ậ ề ợ ủ
n i dung trong Đ n đ ngh và các tài li u kèm theo.ộ ơ ề ị ệ
- N u đ c c p gi y phép kinh doanh d ch v chuy n phát th , s ch pế ượ ấ ấ ị ụ ể ư ẽ ấ
hành nghiêm ch nh các quy đ nh c a pháp lu t Vi t Nam liên quan và các quy đ nhỉ ị ủ ậ ệ ị
c a gi y phép kinh doanh.ủ ấ

Ng i đ i di n doanh nghi p ườ ạ ệ ệ
(Ký, ghi rõ h tên, ch c danh và đóng d u)ọ ứ ấ

