Céng hoµ x· héi chñ nghÜa ViÖt nam §éc lËp – Tù do – H¹nh phóc ----------&----------
§¬n xin nghØ häc t¹m thêi vµ b¶o lu kÕt qu¶
KÝnh göi:
- Ban Gi¸m hiÖu
- Ban Chñ nhiÖm khoa (Bé m«n) …………………….
- Phßng C«ng t¸c ChÝnh trÞ vµ qu¶n lý sinh viªn
Hä vµ tªn: ………………………………, M· sinh viªn…………………. Ngµy, th¸ng, n¨m sinh……………………………………. Líp…………. , Ngµnh …………… Khoa………. …………………… Kho¸…… Em lµm ®¬n nµy kÝnh ®Ò nghÞ Nhµ trêng xÐt cho em ®îc nghØ häc t¹m thêi tõ ngµy …… th¸ng….. n¨m …… Häc kú….. n¨m häc 200 …. – 200…… Lý do: ………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………
KÝnh ®Ò nghÞ Nhµ trêng quan t©m gióp ®ì. Em xin ch©n thµnh c¶m ¬n.
Ngµy …… th¸ng ……n¨m 20….. ý kiÕn cña cha (mÑ) sinh viªn Ngêi lµm ®¬n
X¸c nhËn cña ChÝnh quyÒn ®Þa ph¬ng hoÆc c¬ quan y tÕ …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Ký tªn, ®ãng dÊu
ý kiÕn ®Ò nghÞ cña Ban Chñ nhiÖm khoa (bé m«n) Qu¶n lý sinh viªn …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………... Chñ nhiÖm khoa
