Kết quả điều trị xuất huyết não tự phát bằng dẫn lưu máu tụ dưới hướng dẫn định vị kết hợp với tiêu huyết khối

Xuất huyết não tự phát (ICH) là một dạng đột quỵ nghiêm trọng, không do chấn thương, đặc trưng bởi sự hình thành khối máu tụ trong nhu mô não. Đây là loại đột quỵ nguy hiểm nhất, chiếm 85% các trường hợp đột quỵ xuất huyết não và có tỷ lệ tử vong cao, lên đến 40% trong vòng 30 ngày. Việc loại bỏ khối máu tụ là một hướng điều trị tiềm năng để giảm tác động chèn ép và cải thiện tiên lượng bệnh nhân.

Các nhà nghiên cứu, bác sĩ chuyên khoa thần kinh, phẫu thuật thần kinh và các chuyên gia y tế quan tâm đến điều trị xuất huyết não tự phát.

Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả điều trị xuất huyết não tự phát bằng phương pháp dẫn lưu máu tụ dưới hướng dẫn định vị kết hợp với thuốc tiêu huyết khối, đồng thời xác định các yếu tố liên quan đến hiệu quả điều trị. Đây là một nghiên cứu can thiệp không đối chứng, tiến cứu, được thực hiện trên 37 bệnh nhân xuất huyết não tự phát đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn từ tháng 03/2022 đến tháng 11/2023. Hiệu quả điều trị được đánh giá chủ yếu dựa trên thang điểm Modified Rankin Scale (mRS) khi bệnh nhân ra viện. Kết quả cho thấy, độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 49,9 ± 14, với hơn 50% là nam giới. Thể tích khối máu tụ trung bình ban đầu là 55 ± 30,4 ml, trong đó 83,8% trường hợp xuất huyết xảy ra ở hạch nền và đồi thị. Thời gian nằm viện trung bình là 19 ± 10,5 ngày. Sau can thiệp, thể tích khối máu tụ trung bình giảm đáng kể xuống còn 17,8 ± 26,9 ml. Đáng chú ý, 32/37 bệnh nhân (86,5%) không gặp biến chứng và 70,3% trường hợp đạt kết quả tốt với mRS ≤ 3 khi ra viện. Glasgow Coma Scale (GCS) lúc nhập viện và vị trí khối máu tụ được xác định là các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị. Nghiên cứu kết luận rằng dẫn lưu máu tụ dưới hướng dẫn định vị kết hợp với thuốc tiêu huyết khối là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho xuất huyết não tự phát, giúp giảm kích thước khối máu tụ, cải thiện tri giác và mức độ hoạt động của bệnh nhân.