Khảo sát nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết thanh và một số yếu tố liên quan ở trẻ em mắc hội chứng thận hư tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Hội chứng thận hư (HCTH) là một bệnh lý cầu thận phổ biến ở trẻ em, đặc trưng bởi protein niệu và rối loạn lipid máu, với điều trị nền tảng thường bao gồm glucocorticoid. Tuy nhiên, việc sử dụng corticoid kéo dài có thể dẫn đến nhiều biến chứng và độc tính. Vitamin D đóng vai trò thiết yếu trong chuyển hóa xương, chức năng miễn dịch và điều hòa viêm, nhưng tình trạng thiếu hụt vitamin D lại phổ biến ở bệnh nhi HCTH. Ở Việt Nam, dữ liệu về nồng độ 25-hydroxyvitamin D còn hạn chế, tạo ra khoảng trống trong việc xây dựng khuyến cáo sàng lọc và bổ sung. Nghiên cứu này nhằm mục đích khảo sát nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết thanh và các yếu tố liên quan ở trẻ em mắc HCTH, từ đó cung cấp cơ sở khoa học cho các chiến lược quản lý hiệu quả.

Các bác sĩ nhi khoa, bác sĩ chuyên khoa thận nhi, nhà nghiên cứu về bệnh thận ở trẻ em, và các nhà hoạch định chính sách y tế liên quan đến sức khỏe trẻ em.

Nghiên cứu cắt ngang này đã khảo sát nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết thanh và các yếu tố liên quan ở 113 trẻ em mắc hội chứng thận hư (HCTH) từ 5-17 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương, nhằm mô tả thực trạng và xác định các mối liên hệ. Phương pháp thu thập dữ liệu bao gồm đặc điểm chung, xét nghiệm sinh hóa và phân loại tình trạng vitamin D theo Hướng dẫn Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ. Kết quả cho thấy tỷ lệ thiếu hoặc không đủ vitamin D rất cao, với 96% trẻ thiếu và 64% trong số đó thiếu nặng. Nghiên cứu chỉ ra mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa thiếu vitamin D với giai đoạn tái phát bệnh và liều corticoid cao (>1.5 mg/kg/ngày), cũng như với tình trạng hạ protein toàn phần (p = 0.004). Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc và bổ sung vitamin D. Mặc dù không có sự khác biệt có ý nghĩa về nồng độ vitamin D giữa các phác đồ điều trị khác nhau, những phát hiện này có giá trị ứng dụng cao trong việc xây dựng phác đồ quản lý, giúp giảm nguy cơ rối loạn chuyển hóa xương và các biến chứng do điều trị corticoid kéo dài ở trẻ em mắc HCTH, góp phần nâng cao sức khỏe và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhi.