PHÒNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ PHƠI NHIỄM
VỚI CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN
QUA ĐƯỜNG MÁU
1
PGS.TS.BS Trần Quỳnh Anh
BM Sức khỏe Môi trường
tranquynhanh@hmu.edu.vn
Mục tiêu
1. Trình bày được khái niệm phơi nhiễm với máu dịch,
nêu được cơ chế gây tổn thương và mức nguy cơ
phơi nhiễm với các căn nguyên HIV, viêm gan B,
viêm gan C
2. Nêu được các nguyên tắc chính để phòng ngừa phơi
nhiễmvới máu dịch
3. Mô tả được 7bước xử trí sau phơi nhiễm
2
Định nghĩa
•Phơi nhiễm với các bệnh đường máu xảy ra do kim hoặc vật
sắc nhọn bị vấy máu/dịch tiết người bệnh đâm phải hoặc khi
mắt, mũi, miệng, da không lành lặn tiếp xúc với máu/dịch tiết
của người bệnh.Ngoài ra, máu, chất tiết, và dịch tiết còn có
thể từ môi trường bị vấy máu, dịch tiết, chất tiết truyền qua
niêm mạc, da không lành lặn vào người bệnh.
•Người được coi là phơi nhiễm HIV khi da hoặc niêm mạc tiếp
xúc trực tiếp với máu hoặcdịch của người bị nhiễm
(QĐ265/2003/QĐ-TTg,16/12/2003)
3
CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN THEO ĐƯỜNG MÁU
• Có hàng chục loại
•HIV
–Số trường hợp nhiễm
ngày càng tăng
– Khoảng 50% các trường
hợp nhiễm mới được
xác định trong các bệnh
viện
•VGB20 % dân số bị nhiễm
•Nhiễm virus VGB là nguyên nhân phổ
biến dẫn đến ung thư gan (theo CDC)
4
Tại Mỹ (2001):
•HIV
– 57 ca nhiễm HIV nghề nghiệp được xác định,
138 ca có thể nhiễm
•Viêm gan C
–1-2% NVYT bị nhiễm (tương đương với tỉ lệ
trong dân số chung)
•Viêm gan B
– 400/năm 1995 so với 16.000/năm 1983
CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN THEO ĐƯỜNG MÁU
5