395
K THUT BÓ BT CNG BÀN CHÂN
LÀM KHUÔN NẸP DƯỚI GI
I. ĐẠI CƢƠNG
Bt cng - bàn chân là loi bột được gii hn bi:
Phía trên: trước cực i ca li c trước xương chày (còn gọi li c
chày), sau là dưới nếp gp khoeo chng 2 cm (để khi gi gp, mép bt không gây đau
cho da vùng khoeo).
Phía dưới là khp bàn - ngón chân.
II. CH ĐỊNH
Làm khuôn np dưới gi khi người bnh b lit na người bàn chân r, bàn
chân thung.
Làm khuôn np dưới gi nn chnh các d tt bàn chân khoèo, co rút gân
Achille…
III. CHNG CH ĐỊNH
Người bnh b tn thương xương do chn thương.
Ngưi bnh tn tơng mch u, thn kinh, hoc hi chng cn ép khoang.
IV. CHUN B
1. Ngƣời thc hin
K thut viên dng c chnh hình, bácphc hi chức năng.
2. Phƣơng tiện
Mt n nn thông thường. nơi không điều kin, có th dùng bàn st, bàn
gỗ, nhưng chân bàn phải được c định chc xung sàn nhà.
Bt thch cao: với người ln cn 6 - 8 cun, c 15 cm, tr em thì tùy theo tui.
Giy v sinh, bông cun hoc bít tt vi xp mềm để t (jersey).
Dây rch dọc: thường dùng một đoạn băng vải có độ dài va phải, vê săn lại để
đảm bảo độ chắc là đủ, không cn dây chuyên dng.
Dao hoặc cưa rung đ rch dc bt. Nếu dùng dao rch bt, dao cn sắc, nhưng
không nên dùng dao mũi nhọn, đề phòng l tay gây vết thương cho ngưi bnh. Nếu
dùng cưa rung để rch bt, cần lưu ý phải ch cho bt khô hn mới làm, vì cưa rung chỉ
cắt đứt các vt khô cng.
ớc để ngâm bột: đủ v s ợng để ngâm chìm hn 3 - 4 cun bt cùng 1 lúc.
c s dng ngâm bt phi được thay thường xuyên để đảm bo v sinh và tránh hin
ợng nước có quá nhiu cn bt ảnh hưởng đến chất lượng và thm m ca bt.
Một độn g kê dưới khoeo chân khi bó bt.
396
3. Ngƣời bnh
Được thăm khám toàn diện tư thế nm.
Đưc gii thích k mục đích ca th thut, quá trình tiến hành làm th thut,
động viên để h yên tâm, hp tác tt vi thy thuc. Vi bnh nhi, cn gii thích cho b
m hoặc người thân.
Đưc v sinh sch s vùng cng, bàn chân.
4. H sơ bệnh án
Ghi chép đầy đủ tình trng bnh lý và kết qu ng giá vùng cng, bàn chân.
Cn ghi rõ ngày gi bó bt, tình trạng thăm khám toàn thân.
V. CÁC BƢỚC TIN HÀNH
1. Kim tra h
Kim tra nh trng bnh lý kết qu ng gvùng cng, n chân ca người bnh.
2. Kiểm tra ngƣời bnh
Người bnh tư thế nm nga tha mái d chu, thun tiện để làm khuôn bt cng,
bàn chân.
3. Thc hin k thut
c 1: qun giy v sinh hoặc bông độn hoặc jersey. Đặt dây rch dc, chính
giữa trước cng bàn chân. Vùng c chân có nhiu mấu xương, nên độn lót nhiều hơn.
c 2: ri np bột đt np bt. Dùng cun bt to bn xếp hình Zích-zc, dy
6 - 8 lớp, độ dài theo mốc đ đo. Nẹp bột đặt sau cng bàn chân.
c 3: qun bt
Nên qun bt xuất phát điểm vùng c chân, qun kiu xoáy trôn c t trên
xung i ri t dưới lên trên theo np bt, vừa bó đến đâu vừa xoa và vut bột đến đó,
bt s liên kết tốt hơn và đẹp hơn. Khi nào thấy bột đủ dày là được.
Qun bt va tay, không miết chặt tay. Vùng trước c chân d b căng bột,
mun bt không b căng thì dây rch dọc nên để chùng. Phn np bt chúng ta chú ý để
tha t trước, s cun lại làm mũi đế bột cho đẹp. Sau đó băng bột bc 1 - 2 lp ra
ngoài đế bt, xoa và vut chnh trang ln cui.
c 4: rch dc bt, lau chùi sch các ngón chân.
c 5: tháo khuôn bt khi cng, bàn chân và ra vùng cng, bàn chân.
Thi gian 1 - 3 gi.
VI. THEO DÕI
Theo dõi cảm giác đau, căng tức, khó chu vùng cng, bàn chân ca người bnh.
VII. X TRÍ TAI BIN
Nếu người cm thấy đau, khó chịu vùng cng, bàn chân.