
TÊN DOANH NGHI P NH PỆ Ậ
KH UẨ
--------
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
----------------
S : ………………ố
ĐN HÀNGƠ NH P KH UẬ Ẩ NGUYÊN LI U THU C GÂY NGHI N,Ệ Ố Ệ
HO CẶ NGUYÊN LI U THU C H NG TÂM TH N, TI N CH TỆ Ố ƯỚ Ầ Ề Ấ
DÙNG LÀM THU CỐ
Kính g i: C c Qu n lý D c - B Y tử ụ ả ượ ộ ế
Tên doanh nghi p nh p kh u (bao g m c tên vi t t t, tên ti ng Vi t, tên ti ngệ ậ ẩ ồ ả ế ắ ế ệ ế
Anh): ……
Đa ch (b ng ti ng Vi t, ti ng Anh):ị ỉ ằ ế ệ ế
…………………………............................................
STT
Tên
nguyên
li u, hàmệ
l ng,ượ
d ng bàoạ
ch , quyế
cách đóng
gói
Đn vơ ị
tính
Tiêu chu nẩ
ch t l ngấ ượ
S đăngố
ký (n uế
có)
S l ngố ượ
Tên và
đa chị ỉ
Công ty
s nả
xu t -ấ
Tên
n cướ
Tên và
đa chị ỉ
Công ty
xu tấ
kh u -ẩ
Tên
n cướ
Tên và
đa chị ỉ
Công ty
cung
c p -ấ
Tên
n cướ
Ghi chú
1
2
C a kh u d đnh s đa hàng v (ghi rõ tên sân bay, h i c ng):ử ẩ ự ị ẽ ư ề ả ả
Chú ý: Tên và đa ch c a Công ty s n xu t, Công ty cung c p ph i ghi đy đ,ị ỉ ủ ả ấ ấ ả ầ ủ
chi ti t.ế
.........., ngày...tháng...năm...
N i nh n:ơ ậ
- C c Qu n lý D c - B Y tụ ả ượ ộ ế
- L u t i đn vư ạ ơ ị
Giám đc doanh nghi p nh p kh uố ệ ậ ẩ
(ký, ghi rõ h tên, đóng d u)ọ ấ