C quan c p GPXD...ơ ấ
------- C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
………., ngày …… tháng ….. năm ……
GI Y PHÉP S A CH A, C I T O CÔNG TRÌNH/NHÀ Ấ Ử Ữ Ả Ạ Ở
Số......... /GPSC (GPCT)
1. C p cho:ấ …………………………………………………………………..
- Đa ch : ị ỉ …………………………………………………………..
- Ng i đi di n: ườ ạ ệ ………………………………. Ch c v :ứ ụ ……………………………
- Đa ch liên h : ị ỉ ệ …………………………………………………………………………
- S nhà: ố…………. Đng (ph ) ườ ố …………… Ph ng (xã)ườ ……………………………….
- Qu n (huy n) ậ ệ ……………………………. T nh, thành ph :ỉ ố ………………………………….
- S đi n tho i:ố ệ ạ …………………………………………………………………………………..
2. Hi n tr ng công trình:ệ ạ ……………………………………………………………………….
- Lô đt s : ấ ố ………………………………….. Di n tích ệ….. m2.
- T i: ạ…………………………………………… . …………………………………….
- Ph ng (xã) ườ ……………………… Qu n (huy n) ậ ệ ……………… T nh, thành ph :ỉ ố ………
- Lo i công trình: ạ……………………………..C p công trình:ấ ……………………………..
- Di n tích xây d ng t ng 1 (t ng tr t): ệ ự ầ ầ ệ ………..m2.
- T ng di n tích sàn: ổ ệ …………m2 (ghi rõ di n tích sàn các t ng h m, t ng trên m t đt, t ng ệ ầ ầ ầ ặ ấ ầ
k thu t, t ng l ng, tum)ỹ ậ ầ ử .
- Chi u cao công trình: ề……m (trong đó ghi rõ chi u cao các t ng h m, t ng trên m t đt, ề ầ ầ ầ ặ ấ
t ng l ng, tum)ầ ử .
- S t ng: ố ầ (ghi rõ s t ng h m, t ng trên m t đt, t ng k thu t, t ng l ng, tum)ố ầ ầ ầ ặ ấ ầ ỹ ậ ầ ử
3. Đc phép s a ch a, c i t o v i n i dung sau:ượ ử ữ ả ạ ớ ộ ………………………..
- Lo i công trình: ạ………………………. C p công trình:ấ ………………………….
- Di n tích c i t o: ệ ả ạ …….m2.
- T ng di n tích sàn: ổ ệ …….m2 (ghi rõ di n tích sàn các t ng h m, t ng trên m t đt, t ng k ệ ầ ầ ầ ặ ấ ầ ỹ
thu t, t ng l ng, tum)ậ ầ ử .
- Chi u cao công trình: ề…….. m (trong đó ghi rõ chi u cao các t ng h m, t ng trên m t đt, ề ầ ầ ầ ặ ấ
t ng l ng, tum)ầ ử .
- S t ng: ố ầ (ghi rõ s t ng h m, t ng trên m t đt, t ng k thu t, t ng l ng, tum)ố ầ ầ ầ ặ ấ ầ ỹ ậ ầ ử
4. Gi y t v quy n s d ng đt và s h u công trình:ấ ờ ề ề ử ụ ấ ở ữ ……………………….
5. Gi y phép này có hi u l c kh i công xây d ng trong th i h n 12 tháng k t ngày c p; quá ấ ệ ự ở ự ờ ạ ể ừ ấ
th i h n trên thì ph i đ ngh gia h n gi y phép xây d ng.ờ ạ ả ề ị ạ ấ ự
N i nh n:ơ ậ
- Ch đu t ; ủ ầ ư
- L u VT, .....ư
Th tr ng c quan c p gi y phép xâyủ ưở ơ ấ ấ
d ngự
(Ký tên, đóng d u)ấ
CH ĐU T PH I TH C HI N CÁC N I DUNG SAU ĐÂY:Ủ Ầ Ư Ả Ự Ệ Ộ
1. Ph i hoàn toàn ch u trách nhi m tr c pháp lu t n u xâm ph m các quy n ả ị ệ ướ ậ ế ạ ề h p phápợ c a ủ
các ch s h u li n k .ủ ở ữ ề ề
2. Ph i th c hi n đúng các quy đnh c a pháp lu t v đt đai, v đu t xây d ng và Gi y ả ự ệ ị ủ ậ ề ấ ề ầ ư ự ấ
phép xây d ng này.ự
3. Ph i thông báo b ng văn b n v ngày kh i công cho c quan c p phép xây d ng tr c khi ả ằ ả ề ở ơ ấ ự ướ
kh i công xây d ng công trình.ở ự
4. Xu t ấtrình Gi y phép xây d ng cho c quan có th m quy n khi đc yêu cấ ự ơ ẩ ề ượ ầu theo quy đnhị
c a pháp lu t và treo bi n báo t i đa Đi m xây d ng theo quy đnh.ủ ậ ể ạ ị ể ự ị
5. Khi Đi u ch nh thi t k làm thay đi m t trong các n i dung quy đnh t i Kho n 1 Đi u 98 ề ỉ ế ế ổ ộ ộ ị ạ ả ề
Lu t Xây d ng năm 2014 thì ph i đ ngh Đi u ch nh gi y phép xây d ng và ch quy t đnh ậ ự ả ề ị ề ỉ ấ ự ờ ế ị
c a c quan c p gi y phép.ủ ơ ấ ấ
ĐI U CH NH/GIA H N GI Y PHÉPỀ Ỉ Ạ Ấ
1. N i dung Đi u ch nh/gia h n:ộ ề ỉ ạ …………………………………………………………..
2. Th i gian có hi u l c c a gi y phép:ờ ệ ự ủ ấ ……………………………………………………
………., ngày ……. tháng …… năm ……
Th tr ng c quan c p gi y phép xây d ngủ ưở ơ ấ ấ ự
(Ký tên, đóng d u)ấ