B CÔNG TH NGỘ ƯƠ
C QUAN C P GI YƠ Ấ Ấ
PHÉP(1)
-------
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
S : /GP-…ố(2) ………., ngày tháng năm 20 …….
GI Y PHÉP (XU T KH U/NH P KH U) Ấ Ấ Ẩ Ậ Ẩ
Ti n ch t công nghi pề ấ ệ
TH TR NG C QUAN C P GI Y PHÉPỦ ƯỞ Ơ Ấ Ấ
Căn c Ngh đnh s 58/2003/NĐ-CP ngày 29 tháng 5 năm 2003 c a Chính ph quy ứ ị ị ố ủ ủ
đnh v ki m soát nh p kh u, xu t kh u, v n chuy n quá c nh lãnh th Vi t Nam ị ề ể ậ ẩ ấ ẩ ậ ể ả ổ ệ
ch t ma túy, ti n ch t, thu c gây nghi n, thu c h ng th n;ấ ề ấ ố ệ ố ướ ầ
Căn c Ngh đnh s ….../.. ../NĐ-CP ngày ….. tháng …. năm ….... c a Chính ph ứ ị ị ố ủ ủ
quy đnh chi ti t và h ng d n thi hành m t s đi u c a Lu t hóa ch t;ị ế ướ ẫ ộ ố ề ủ ậ ấ
Căn c ……………………………… ứ(3);
Xét đ ngh c p gi y phép (xu t kh u/nh p kh u) ti n ch t công nghi p t i Công ề ị ấ ấ ấ ẩ ậ ẩ ề ấ ệ ạ
văn s .. . ngày ... tháng ... năm ... c a. ……………………………….. ố ủ (4);
Theo đ ngh c a ……………………………… ề ị ủ (5),
QUY T ĐNH:Ế Ị
Đi u 1.ề Cho phép. . . (4); tr s ... ; đi n tho i . . . fax . . .; Gi y ch ng nh n đăng kýụ ở ệ ạ ấ ứ ậ
doanh nghi p/h p tác xã/h kinh doanh s ... do ...ệ ợ ộ ố (6) c p ngày ... tháng ... năm .... ấ
đc:ượ
1. (Xu t kh u/nh p kh u) ……………………………… ấ ẩ ậ ẩ (7) theo H p đng/th a ợ ồ ỏ
thu n/b n ghi nh /hóa đn ... s ... ngày ... tháng ... năm ... ký v i ... nh đ ngh ậ ả ớ ơ ố ớ ư ề ị
c a... ủ(4) (tr ng h p t 02 ch t tr lên ph i l p b ng).ườ ợ ừ ấ ở ả ậ ả
2. M c đích (xu t kh u/nh p kh u): ụ ấ ẩ ậ ẩ
…………………………………………………………….
3. C a kh u (xu t kh u/nh p kh u): ử ẩ ấ ẩ ậ ẩ
……………………………………………………………
4. Ph ng ti n và đi u ki n: ươ ệ ề ệ
…………………………………………………………………….
5. S l n th c hi n (xu t kh u/nh p kh u): ố ầ ự ệ ấ ẩ ậ ẩ
……………………………………………………
Đi u 2.ề ...(4) ph i th c hi n đúng các quy đnh t i Ngh đnh s ../..../NĐ-CP ngày .. ả ự ệ ị ạ ị ị ố
tháng .. năm ... c a Chính ph quy đnh chi ti t và h ng d n thi hành m t s đi u ủ ủ ị ế ướ ẫ ộ ố ề
c a Lu t hóa ch t và nh ng quy đnh c a pháp lu t liên quan.ủ ậ ấ ữ ị ủ ậ
Đi u 3.ề Gi y phép này có giá tr đn h t ngày .. .tháng ... năm 20..../.ấ ị ế ế
N i nh n:ơ ậ
- Nh Đi u 2*; ư ề
- C c Tham m u c nh sát, B ụ ư ả ộ
Công an;
- T ng c c H i quan, B Tài ổ ụ ả ộ
chính;
- Chi c c H i quan c a kh u;ụ ả ử ẩ
- L u: VT, ……..ư
TH TR NG C QUAN C P GI Y PHÉPỦ ƯỞ Ơ Ấ Ấ
(Ký tên và đóng d u)ấ
Ghi chú:
(1) Tên c quan c p Gi y phépơ ấ ấ
(2) Tên vi t t t c a c quan c p Gi y phépế ắ ủ ơ ấ ấ
(3) Văn b n quy đnh ch c năng, nhi m v , quy n h n c a c quan c p Gi y phép ả ị ứ ệ ụ ề ạ ủ ơ ấ ấ
và các văn b n liên quanả
(4) Tên t ch c, cá nhân đ ngh c p Gi y phépổ ứ ề ị ấ ấ
(5) Ng i đng đu đn v th lý h sườ ứ ầ ơ ị ụ ồ ơ
(6) Tên c quan c p Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh/Gi y ch ng nh n đăng kýơ ấ ấ ứ ậ ấ ứ ậ
doanh nghi p/Gi y ch ng nh n đu tệ ấ ứ ậ ầ ư
(7) Ghi rõ tên ti n ch t, s l ng, thành ph nề ấ ố ượ ầ
*Ch g i 01 b n cho t ch c, cá nhân đc c p Gi y phép có đóng d u “B n g i ỉ ử ả ổ ứ ượ ấ ấ ấ ả ử
doanh nghi p đ xu t trình c quan h i quan”.ệ ể ấ ơ ả