M u s
ế ố ẫ ố 93DS (Ban hành kèm theo Ngh quy t s 01/2017/NQHĐTP ngày 13 tháng 01 năm
ộ ồ
ủ
ố
ị ẩ
2017 c a H i đ ng Th m phán Tòa án nhân dân t
i cao)
Ộ Ộ Ủ
TÒA ÁN NHÂN DÂN………..(1)
ộ ậ
ự
ạ
(2)
Ệ C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p T do H nh phúc
ố
S :……../……./QĐDS…… Ngày:…....……………………(3) V/v: (4)…………………………...
ƯỚ Ộ
Ệ
NHÂN DANH Ủ Ộ
N
C C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
TÒA ÁN NHÂN DÂN……………………
ớ
ầ
ả
ế ệ
V i thành ph n gi
ự i quy t vi c dân s :
ủ ọ
ẩ
ọ
Ch t a phiên h p: Ông (Bà) ………………………………. Th m phán
ẩ
Th m phán: Ông (Bà)
(5)..................................................................................
ẩ
Th m phán: Ông (Bà)
(6)..................................................................................
ư
ư
ọ
Th ký phiên h p: Ông (Bà)……………………………… Th ký Tòa án, Tòa án
nhân dân(7)................................................................................................................
ệ
ể
ệ
ạ
Đ i di n Vi n ki m sát nhân dân
(8)……………………tham gia phiên h p:ọ
ể
Ông (Bà)……………………………………………. Ki m sát viên.
ở
ẩ
Trong ngày....... tháng........ năm........(9) t ế
ự ụ
ả
ề
ầ
iạ ................................(10) m phiên h p s ơ ọ (11) ngày........ ố i quy t vi c dân s th lý s :.........../.........../TLST.......... (12) theo Quy t đ nh m phiên ở ế ị
ệ th m công khai gi tháng........ năm........ v yêu c u ........................................ ọ ố ................./................/QĐPH…….(13) ngày......tháng........ năm........ h p s :
ườ
ầ
ả
ế
1. Ng
i yêu c u gi
ệ i quy t vi c dân s :
ườ ạ
ủ
ệ
ợ
ườ
ế
ầ
ả
Ng
i đ i di n h p pháp c a ng
ự (14)................................................. ự (15)...
ệ i quy t vi c dân s :
i yêu c u gi
ườ ả
ườ
ủ
ệ
ề
ầ
ả
ợ
ệ
Ng
i ích h p pháp c a ng
i b o v quy n và l
i yêu c u gi
i quy t vi c dân
ế ợ s :ự (16)........................................................................................................................
(17)
ườ
ề ợ
ụ
2. Ng
i có quy n l
i, nghĩa v liên quan:…………………………….
(18)
ườ ạ
ủ
ệ
ợ
ườ
ề ợ
Ng
i đ i di n h p pháp c a ng
i có quy n l
ụ i, nghĩa v liên quan:
ệ
ườ ả
ề ợ
ườ
ủ
ề
ợ
ụ
Ng
i b o v quy n và l
i ích h p pháp c a ng
i có quy n l
i, nghĩa v liên
ườ
ứ
ợ quan:(19).................................................................................................................... (20)...................................................................................
i làm ch ng:
4. Ng
ườ
ị
5. Ng
i phiên d ch:
ườ
ị
6. Ng
i giám đ nh:
(21)................................................................................... (22)....................................................................................
ề ụ ể
ữ
ấ
ầ
ả
7. Nh ng v n đ c th yêu c u Tòa án gi
i quy t:
ế (23)................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Ậ
Ị
NH N Đ NH
ồ ơ ệ
ự ượ
ệ
ứ Sau khi nghiên c u các tài li u, ch ng c có trong h s vi c dân s đ
ế
ả
ọ
ọ
ứ ậ ạ
ứ ứ
i phiên h p và căn c vào k t qu tranh lu n t
i phiên h p, Tòa án ………….
ẩ c th m tra (24) nh nậ
ạ t ị đ nh:
(25).....................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Ế
Ị
QUY T Đ NH Căn c :ứ (26).......................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
ệ
ả
ế
ệ
L phí gi
i quy t vi c dân s ph i n p
ự ả ộ (27):.................................................................
.......................................................................................................................................
ề
ụ
ệ
ầ
ầ Quy n yêu c u thi hành án
ờ , nghĩa v thi hành án, th i hi u yêu c u thi hành án
(28)
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
(29)
ướ ẫ ố ẫ ử ụ H ng d n s d ng m u s 9 3DS
ự ế ế ệ ệ ấ (1) Ghi tên Toà án ra Quy t đ nh gi ế ị ệ ươ ộ ố ự ấ ỉ ụ ỉ ệ ụ ế ỉ ư ố ả i quy t vi c dân s ; n u là Toà án nhân dân c p huy n thì ộ ỉ ầ c n ghi rõ Toà án nhân dân huy n nào thu c t nh, thành ph tr c thu c trung ng nào (ví d : Toà án ộ ỉ nhân dân huy n A thu c t nh B), n u là Toà án nhân dân c p t nh thì ghi rõ Toà án nhân dân t nh (thành ph ) nào (ví d : Toà án nhân dân t nh H ng Yên).
ế ị ứ ứ ệ ấ ế ị ơ ẩ ố ế ị ế ị ế ị ế ố ứ ạ (2) Ô th nh t ghi s Quy t đ nh, ô th hai ghi năm ra Quy t đ nh, ô th ba ghi ký hi u lo i ẩ ố ế Quy t đ nh, n u là Quy t đ nh s th m thì ghi “S :10/2017/QĐDSST”, n u là Quy t đ nh phúc th m thì ghi “S :10/2017/QĐDSPT”.
ế ị ệ ọ ả ự ễ ế ệ (3) Ghi ngày, tháng, năm ra quy t đ nh, không phân bi t phiên h p gi i quy t vi c dân s di n ra ề ộ ổ ổ trong m t bu i hay nhi u bu i.
ố ộ ế ị ủ ụ ế ườ ấ (4) Ghi trích y u n i dung c a Quy t đ nh, ví d : “Tuyên b m t ng i m t tích”, “Tuyên b ố ườ ự ự ấ ộ m t ng ộ i m t năng l c hành vi dân s ”,…
ẩ ườ ộ ậ ố ụ ủ ự (5) và (6) Ghi tên các Th m phán trong tr t ng dân s thì ị ng h p theo quy đ nh c a B lu t t ẩ ế ệ ầ ọ ả ợ ự ồ i quy t vi c dân s g m có 3 Th m phán. thành ph n tham gia phiên h p gi
ả ế ệ ự (7) và (24) Ghi tên Tòa án gi i quy t vi c dân s
ệ ể (8) Ghi tên Vi n ki m sát.
ễ ọ ả ế (9) Ghi ngày, tháng, năm di n ra phiên h p gi ự ệ i quy t vi c dân s .
ụ ụ ở ể ễ ệ ọ ỉ ị ị (10) Đ a đi m di n ra phiên h p (ví d : tr s Tòa án nhân dân huy n Ý Yên t nh Nam Đ nh).
ụ ố ự ệ ệ ố ụ (11) Ghi s ký hi u và ngày, tháng, năm th lý vi c dân s (ví d : S : 30/2017/TLST DS).
ự ệ ả ệ (12) Ghi trích y u vi c dân s mà Tòa án gi ần xác định vi c dân s m ế i quy t: C ề ố ộ ệ ầ ự à Tòa án thụ lý giải quyết là “Yêu c u tuyên b m t ng ườ ố ộ ế ả giải quyết được quy định tại kho n, đi u n ệ ự í dụ: Vi c dân s m vi c dân s (v được quy định tại khoản 3 Điều 27 của Bộ luật tố tụng dân sự thì ghi: “tuyên b m t ng ự à Tòa án thụ lý ào của Bộ luật tố tụng dân sự để ghi vào phần trích yếu của ườ ấ i m t tích” ấ i m t tích”).
ệ ủ ế ố ở ở ế ị ọ ế ị ế ọ ị ẩ ở ố ọ ơ ẩ (13) Ghi rõ s , ký hi u c a Quy t đ nh m phiên h p, n u là Quy t đ nh m phiên h p s th m ế ố thì ghi “S :10/2017/QĐPHST”, n u là Quy t đ nh m phiên h p phúc th m thì ghi “S :10/2017/QĐPHPT”.
ỉ ư ườ ầ ọ ị ườ (14) Ghi rõ tên ng ế ứ ế ọ ơ ổ ch c thì ghi tên c ư i ch a ơ i yêu c u, n u là cá nhân thì ghi h tên, đ a ch c trú; n u là ng ầ ỉ ủ ơ ổ ứ ị ế thành niên thì sau h tên c n ghi thêm ngày, tháng, năm sinh; n u là c quan, t ổ ứ quan, t ch c và đ a ch c a c quan, t ch c đó.
ệ ọ (15) Ch ghi khi có ng ườ ạ ậ ủ ườ ạ ườ ủ ệ ầ ỷ i đ i di n theo u quy n c a ng ườ ợ i đ i di n h p pháp c a ng ệ ặ i đ i di n theo pháp lu t hay là ng ậ ề ệ ữ ườ ầ ơ ườ ả ườ ạ ặ ơ ệ ề ầ ỷ ỷ ỉ ư ị i yêu c u và ghi h tên, đ a ch c trú; ghi ế ầ i yêu c u; n u là ớ i đó v i ng i yêu ề i đ i di n theo u quy n thì c n ghi chú trong ngo c đ n: “văn b n u quy n ngày... ỉ ườ ạ rõ là ng ệ ườ ạ i đ i di n theo pháp lu t thì c n ghi chú trong ngo c đ n quan h gi a ng ng ế ầ c u; n u là ng tháng... năm...”.
ụ ễ ạ ườ ạ ậ ủ ệ ườ i... là ng i đ i di n theo pháp lu t c a ng ầ i yêu c u (Giám Ví d 1: Ông Nguy n Văn A trú t ắ ợ ố đ c Công ty TNHH Th ng L i).
ụ ị ạ ườ ạ ề ủ ệ ườ ả ầ Ví d 2: Bà Lê Th B trú t i... là ng ỷ i đ i di n theo u quy n c a ng i yêu c u (Văn b n u ỷ ề quy n ngày... tháng... năm...).
ườ ả ườ ệ ầ ợ i ích h p pháp c a ng i b o v quy n và l ề ậ ư ủ ỉ ế ộ (16) Ch ghi khi có ng ậ ư ầ ườ ườ ề ệ ề ợ ị ợ i yêu c u. Ghi h tên, đ a ỉ ư ch c trú (n u là Lu t s thì ghi là Lu t s c a Văn phòng lu t s nào và thu c Đoàn lu t s nào); ế n u có nhi u ng ủ ậ ư ợ i ích h p pháp cho ng ọ ậ ư ầ i yêu c u nào. ụ ể ả i yêu c u thì ghi c th b o v quy n và l
ươ ẫ ạ ể (17) Ghi t ng t ự ư ướ nh h ng d n t i đi m (14).
ươ ẫ ạ ể (18) Ghi t ng t ự ư ướ nh h ng d n t i đi m (15).
ươ ẫ ạ ể (19) Ghi t ng t ự ư ướ nh h ng d n t i đi m (16).
ỉ ủ ọ ị ườ ứ (20) Ghi h tên và đ a ch c a ng i làm ch ng.
ệ ủ ỉ ơ ọ ị ườ ế ệ ơ ị i phiên d ch. N u không có n i làm vi c thì ghi (21) Ghi h tên và đ a ch n i làm vi c c a ng ỉ ư ị đ a ch c trú.
ệ ủ ỉ ơ ọ ị ườ ế ệ ơ ị i giám đ nh. N u không có n i làm vi c thì ghi (22) Ghi h tên và đ a ch n i làm vi c c a ng ỉ ư ị đ a ch c trú.
ữ ề ấ ườ ầ ầ ả ế ầ i yêu c u yêu c u Tòa án gi ủ ơ i quy t theo đ n yêu c u c a ầ ườ (23) Ghi rõ nh ng v n đ mà ng i yêu c u. ng
ậ ơ ậ ị ủ ữ ầ ậ ặ ấ ứ ể ấ (25) Ghi nh n đ nh c a Tòa án và nh ng căn c đ ch p nh n ho c không ch p nh n đ n yêu c u.
ậ ể ế ị ữ ứ (26) Ghi rõ nh ng căn c pháp lu t đ ra quy t đ nh.
ữ ườ ả ộ ệ ả ứ ệ ự ế ệ ỗ ườ (27) Ghi rõ nh ng ng i ph i n p l phí gi i quy t vi c dân s và m c l phí m i ng ả i ph i n p.ộ
ư ụ ề ệ ộ ờ ỉ ầ ự ố ớ ế ị ượ ị (28) L u ý: Ch ghi n i dung quy n yêu c u thi hành án, nghĩa v thi hành án, th i hi u thi hành án ạ ữ i c thi hành theo quy đ nh t ề ậ ị ủ theo quy đ nh c a Lu t thi hành án dân s đ i v i nh ng quy t đ nh đ ự ộ ậ ố ụ ủ t ng dân s . Đi u 482 c a B lu t t
ườ ầ ợ ọ ả ố tr ng h p thành ph n tham gia phiên h p gi ệ ế i quy t vi c ế ị ư ầ ẩ ủ ầ (29) Ph n cu i cùng c a quy t đ nh, ự dân s là 1 Th m phán thì c n ghi nh sau:
ơ
Ẩ
ấ
TH M PHÁN ọ (Ký tên, ghi rõ h tên, đóng d u)
ủ i Đi u 370 c a B lu t
ải giao ho c g i ặ ử ộ ậ tố
ấ ơ ẩ ề ạ ị ơ ầ ư ả
ữ
ự
ậ ữ ế ị N i nh n: ơ (Ghi nh ng n i mà Tòa án c p s th m ph quy t đ nh theo quy đ nh t ụ t ng dân s và nh ng n i c n l u b n án).
ợ ườ ệ ả ự i quy t vi c dân s là 3 Th m phán thì ự ế ệ ấ ả ọ ng h p thành ph n tham gia phiên h p gi ộ ồ ế ị ố ớ ả ư ươ ầ ế ẩ ph i có đ y ế ị ả i quy t vi c dân s và đóng d u (quy t đ nh ứ ổ ch c, cá ự ơ ể ử ng s , c quan, t ư ệ ệ ầ Tr ọ ủ ủ ữ đ ch ký, ghi rõ h tên c a các thành viên H i đ ng gi ồ ơ ụ này ph i l u vào h s v án); đ i v i quy t đ nh đ g i cho các đ ể nhân kh i ở ki n và Vi n ki m sát thì ghi nh sau:
ơ
Ả
Ệ
Ự
ơ ẩ
ấ
Ọ
ơ ử
ị
ậ ữ ặ
ấ
Ế Ộ Ồ TM. H I Đ NG GI I QUY T VI C DÂN S Ủ Ọ Ẩ TH M PHÁN CH T A PHIÊN H P ọ (Ký tên, ghi rõ h tên, đóng d u)
ố ụ
ề
ải ạ i ữ ự t ng dân s và nh ng
N i nh n: Ghi nh ng n i mà Toà án c p s th m ph ế ị giao ho c g i quy t đ nh theo quy đ nh t ộ ậ t ủ Đi u 370 c a B lu t ơ ầ ư ả n i c n l u b n án.