Mẫu số: 82
BH theo TT số 119/2021/TT-BCA
ngày 08/12/2021
..............................................................................
..............................................................................
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ......................... /TB- ………..…….. ..........................................., ngày ........... tháng ........... năm.................
THÔNG BÁO
Về việc áp dụng biện pháp tạm giam
Kính gửi: .................................................................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………. (1)
.
Căn cứ Điều 119 Bộ luật Tố tụng hình sự;
Căn cứ (2)................................................................................................................................. số: .................................................................
ngày…………..tháng.............năm........................... của Cơ
quan.............................................................................................................. .........................................................................................................................
........................................................................................................đối với:
Họ tên: ........................................................................................................................................................... Giới tính:.....................................
n gọi khác: .........................................................................................................................................................................................
Sinh ngày ............ tháng ............ năm ...................... tại:
......................................................................................................................
Quốc tịch: ................................................; Dân tộc: ......................................................; Tôn giáo:
Nghề nghiệp:.............................................................................................................................................................................................
Số CMND/Thẻ CCCD/Hộ chiếu:
..........................................................................................................................................
cấp ngày............ tháng ............ năm ................... Nơi cấp: ............................................................................................................
i thường trú: .......................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
i tạm trú: ...............................................................................................................................................................................................
i hiện tại:
..............................................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
quan ...........................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................................
…………………………………………...…………………………………………………………………………………. thông báo cho(1):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………...............
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………...............
..............................................................................................................................................................................................................................
biết việc Cơ quan …………………………….……………………………………………………………..…… đang áp dụng
biện pháp tạm giam đối với ông/bà…………………………………………………………………………….…. nêu trên
từ ngày ........ tháng ........ năm............. đến ngày ......... tháng .......... năm..........................
Nơi nhận: ...................................................................................................................
- Như trên;
- ........................................................;
- Hồ sơ 02 bản.
(1) Ghi rõ nơi được thông báo theo khoản 6 Điều 119 Bộ luật TTHS;
(2) Lệnh bắt bị can để tạm giam/Lệnh tạm giam/Đề nghị gia hạn tạm giam.