M u 2Aẫ
Ộ Ộ Ủ Ệ
ộ ậ ự ạ
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p T do H nh phúc ––––––––––––––––––––––––––
Ả Ắ B N TÓM T T THÀNH TÍCH CÁ NHÂN
Ề Ệ Ỷ Ị ƯƠ Ự Ệ Ặ Đ NGH XÉT T NG K NI M CH Ụ ” NG “VÌ S NGHI P GIÁO D C
Ơ ƯỢ Ể Ử Ả I .S L C TI U S B N THÂN:
ọ H và tên : ……………………………………………………………… Nam, N ữ …………
Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………. Dân t c: ộ …………
ơ ở ệ …………………………………………………………………………………. N i hi n nay:
ứ ụ ơ : ………………………………… Ch c v và n i công tác trong ngành GD&ĐT
Ngày vào ngành GD&ĐT: …………………………………………………………………
ỉ ư ặ …………………… ể Ngày ngh h u (ho c chuy n ra ngoài ngành GD&ĐT):
ệ ố ư ể ố ổ …………………. S năm công tác trong ngành (ch a tính h s chuy n đ i)
ạ ặ ố ệ S năm đ t danh hi u CSTĐ (ho c GVG):
ấ ơ ở + C p c s : …………………………………………
ặ ấ ấ ỉ ộ + C p t nh ho c c p B : …………………………
ố ị ……………… S năm công tác trên đ a bàn khó khăn:
ứ ỷ ậ M c k lu t:
ỷ ậ …………………………… ế ị Ngày ký quy t đ nh k lu t:
ế ị ỷ ậ ……………………… Ngày ký quy t đ nh xóa k lu t:
ổ ượ ỷ ệ ể ươ ……………… ố T ng s năm đ ặ c tính đ xét t ng K ni m ch ng:
II. QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC TRONG NGÀNH GIÁO D CỤ
ờ Ch c v , n i công tác ừ ế ứ ụ ơ ườ ậ Th i gian T tháng, năm đ n tháng, năm Ghi rõ: Tr ệ ng, xã, huy n (qu n)
ủ ưở …………,ngày…tháng…năm 200… ậ ủ Xác nh n c a Th tr ị ơ ng đ n v
ườ Ng i khai ký
ọ (Ghi rõ h , tên)

