Nitroglycerin

Chia sẻ: Thuoc Thuoc | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

168
lượt xem 10
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tên thường gọi: Nitroglycerin Biệt dược: NITRO-BID, NITRO-DUR, NITROSTAT, TRANSDERMNITRO, MINITRAN, DEPONIT, NITROL Nhóm thuốc và cơ chế: Là thuốc giãn mạch, thường dùng để điều trị đau thắt ngực. Máu được tim bơm qua phổi vào động mạch và đi đến các tĩnh mạch. Để làm nhiệm vụ này, cơ tim phải sản sinh và sử dụng nǎng lượng. Việc sản sinh nǎng lượng cần oxy. Đau thắt ngực do không đủ máu và oxy cho cơ tim. Các nitrate trong đó có nitroglycerin điều chỉnh mất cân bằng giữa lượng máu và oxy đến tim với công việc của tim...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nitroglycerin

Nitroglycerin Tên thường gọi: Nitroglycerin Biệt dược: NITRO-BID, NITRO-DUR, NITROSTAT, TRANSDERM- NITRO, MINITRAN, DEPONIT, NITROL Nhóm thuốc và cơ chế: Là thuốc giãn mạch, thường dùng để điều trị đau thắt ngực. Máu được tim bơm qua phổi vào động mạch và đi đến các tĩnh mạch. Để làm nhiệm vụ này, cơ tim phải sản sinh và sử dụng nǎng lượng. Việc sản sinh nǎng lượng cần oxy. Đau thắt ngực do không đủ máu và oxy cho cơ tim. Các nitrate trong đó có nitroglycerin điều chỉnh mất cân bằng giữa lượng máu và oxy đến tim với công việc của tim bằng cách giãn động mạch và tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch làm giảm lượng máu trở về tim. Giãn động mạch làm giảm sức cản thành mạch mà tim phải bơm đến. Vì vậy tim sẽ làm việc ít hơn và nhu cầu về máu và oxy giảm. Ngoài ra ở bệnh nhân đau thắt ngực, Nitroglycerin ưu tiên giãn mạch máu cung cấp máu cho tim mà ở đó không có đủ oxy. Vì vậy làm tǎng cung cạp oxy cho cơ tim cần oxy. Dạng dùng: - Viên giải phóng kéo dài: 2,5mg; 6,5mg; 9mg và 13mg.
- Thuốc mỡ: 2% - Cao dán (hệ trị liệu qua da) cung cấp: 0,lmg; 0,2mg; 0,3mg; 0,4mg; 0,6mg và 0,8mg/giờ - Viên ngậm: lmg, 2mg hoặc 3mg dưới dạng giải phóng chậm - Dạng xịt vào lưỡi: 0,4mg/1ần phun - Viên ngậm dưới lưỡi: 0,15mg hoặc 0,3mg. Bảo quản: ở nhiệt độ phòng 15-30°C, tránh ẩm Chỉ định: phòng và điều trị đau thắt ngực. Liều dùng và cách dùng: Điều trị cơn đau thắt ngực hoặc phòng cơn cấp: 1 viên ngậm dưới lưỡi hoặc giữa má và lợi, hoặc 1 lán phun vào lưỡi. Dùng nhắc lại cứ 5 phút nếu cần thiết. Nếu đau thắt ngực không giảm sau 3 liều, bệnh nhân cần được chuyển đến bệnh viện. Dạng thuốc xịt cần xịt lên trên hoặc xuống dưới lưỡi và sau đó ngậm miệng lại. Để phòng đau thắt ngực, thuốc mỡ cần được chứa trong miếng giấy phân liều. Một lượng 'thuốc mỡ thích hợp được phết 1 lớp mỏng lên trên giấy và dán lên vùng da không có tóc, lông. Miếng cao thuốc dán không được cắt hoặc xén, nó không thấm nước nên không bị ảnh hưởng khi tắm hoặc mưa. Nang thuốc
Nitroglycerin tác dụng kéo dài cũng dùng để phòng đau thắt ngực, dùng 2-3 lần/ngày và dùng sau bữa ǎn 1-2 giờ. Tương tác thuốc: Dùng đồng thời Nitroglycerin với các thuốc điều trị cao huyết áp, các thuốc chống trầm cảm, quinidine, procainamide, các benzodiazepine có thể gây hạ huyết áp quá mức. Thận trọng khi dùng nitroglycerin cho những người uống rượu. Các alcaloid cựu loã mạch có thể đối kháng tác dụng mạch của nitroglycerin và có thể gây cơn đau thắt ngực. Tác dụng này cũng xảy ra khi dùng đồng thời nitroglycerin với ephedrine, và propanolamine Đối với phụ nữ có thai: Do phần lớn những người dùng nitroglycerin đều trên 50 tuổi nên những kinh nghiệm về dùng nitroglycerin cho thai phụ bị hạn chế. Vì vậy cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho thai phụ. Đối với phụ nữ cho con bú: Không biết liệu nitroglycelin có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tác dụng phụ: Hay xảy ra đau đầu kéo dài, có thể dùng aspirin, acetaminophen hoặc ibuprofen để giảm đau. Nóng bừng đầu và cổ có thể xảy ra do tǎng nhịp tim và trống ngực, và có liên quan đến tụt huyết áp có kèm theo chóng mặt hoặc mệt mỏi. Để giảm nguy cơ hạ huyết áp, bệnh nhân thường phải ngồi hoặc nằm trong khi và ngay sau khi dùng nitroglycerin.
Oxycodon Tên gốc: Oxycodon Tên thương mại: OXYCONTINE, ROXICODONE Nhóm thuốc và cơ chế: Oxycodon là thuốc giảm ho và giảm đau gây ngủ tương tự codein và hydrocodon. Chưa rõ cơ chế giảm đau chính xác của oxycodon và các thuốc ngủ khác. Oxycodon được FDA cho phép nǎm 1976. Phối hợp oxycodon và acetaminophen (PERCOCET) đạt được hiệu quả giảm đau lớn hơn khi dùng riêng từng thuốc thành phần. Kê đơn: Có Dạng dùng: Viên nén (ROXICODON): 5mg oxycodon. Viên nén giải phóng có kiểm soát (OXYCODONE): 10, 20 hoặc 40mg. Bảo quản: Bảo quản ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Chỉ định: Oxycodon được kê đơn để làm giảm các chứng đau từ vừa phải đến khá nặng. Cách dùng: Liều oxycodon được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân.
Tương tác thuốc: Oxycodon, giống như các thuốc giảm đau gây ngủ khác, làm tǎng tác dụng của các thuốc làm chậm chức nǎng não, như rượu, các barbiturat, các thuốc giãn cơ, ví dụ carisoprodol (SOMA) và cyclobenzaprin (FLEXERIL) và các benzodiazepin, như lorazepam (ATIVAN) và có thể dẫn đến suy giảm rõ rệt chức nǎng não. Vì bản thân oxycodon đã gây táo bón, sử dụng thuốc chống tiêu chảy, như diphenoxylat (LOMOTIL) và loperamid (IMODIUM) ở người đang uống oxycodon có thể dẫn đến táo bón nặng và cũng gây buồn ngủ. Cimetidin (TAGAMET) làm tǎng nồng độ oxycodon trong máu và do đó có thể gây lú lẫn, mất định hướng, co giật hoặc ức chế hô hấp. Đối với phụ nữ có thai: Có rất ít thông tin về tác dụng của oxycodon trên phụ nữ có thai. Thầy thuốc có thể dùng oxycodon cho phụ nữ có thai nếu lợi ích của thuốc vượt quá những nguy cơ tiềm ẩn và còn chưa rõ. Đối với bà mẹ cho con bú: Chưa rõ liệu oxycodon có bài tiết ra sữa mẹ hay không. Tác dụng phụ: Những phản ứng có hại hay gặp nhất của oxycodon bao gồm kém minh mẫn, chóng mặt, buồn ngủ, buồn nôn và nôn. Những tác dụng phụ khác bao gồm đờ đẫn, táo bón và co thắt niệu đạo, dẫn đến tiểu khó.
Oxycodon có thể ức chế hô hấp, và được dùng thận trọng ở người già, bệnh nhân suy nhược và bệnh nhân bị bệnh phổi nặng. Oxycodon có thể làm giảm những khả nǎng tư duy và thể chất cần có khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Oxycodon có thể gây quen thuốc. Phụ thuộc hể xác và tinh thần có thể xảy ra, nhưng ít xảy ra khi dùng giảm đau ngắn ngày.