Phát thuốc và ghi ghép

Tài liệu này giới thiệu về kỹ năng phát thuốc và ghi chép trong chăm sóc người bệnh, nhấn mạnh tầm quan trọng của sự chính xác, trách nhiệm và kiến thức chuyên môn của điều dưỡng để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Tài liệu này được biên soạn dành cho sinh viên điều dưỡng, điều dưỡng viên, và các chuyên gia y tế đang thực hành hoặc học tập về kỹ năng phát thuốc và ghi chép hồ sơ bệnh án một cách an toàn và hiệu quả.

Tài liệu này cung cấp hướng dẫn toàn diện về kỹ năng phát thuốc và ghi chép hồ sơ bệnh án, một phần thiết yếu trong kỹ thuật dùng thuốc cho người bệnh. Nó nhấn mạnh trách nhiệm của điều dưỡng trong việc nắm vững thông tin dược động học của thuốc, bao gồm tên, loại, hình dạng, tác dụng chính, tác dụng phụ, yếu tố hấp thụ và bài tiết, cũng như sự cần thiết của việc sao chép và thực hiện y lệnh chính xác. Các mục tiêu kỹ năng được trình bày rõ ràng, từ kiến thức cơ bản về thuốc, các yếu tố quyết định tác dụng của thuốc, đến tác phong chuyên nghiệp, tính toán liều lượng chính xác, chuẩn bị đầy đủ, thực hiện quy trình an toàn và ghi hồ sơ rõ ràng. Phần lý thuyết đi sâu vào các loại tên thuốc, công dụng, tác dụng (tại chỗ, toàn thân, chính, phụ, hồi phục, không hồi phục, chọn lọc, đối kháng, hiệp đồng), và các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc như dạng thuốc, tuổi, giới tính, cân nặng, hiện tượng quen thuốc, di truyền, chế độ dinh dưỡng, thời điểm dùng thuốc, trạng thái bệnh lý và môi trường. Tài liệu cũng đề cập đến cách tính liều lượng, quy chế và bảo quản thuốc. Quy trình kỹ thuật phát thuốc được mô tả chi tiết qua các bước từ nhận định người bệnh, kiểm tra y lệnh, chuẩn bị, đến thực hiện phát thuốc, dọn dẹp và ghi chép hồ sơ. Cuối cùng, tài liệu hướng dẫn các phương pháp tự đánh giá và huấn luyện, bao gồm đánh giá trước huấn luyện, huấn luyện có giáo viên tại phòng thực hành và thực hành tại bệnh viện, cùng các cách tự lượng giá quá trình rèn luyện như quay camera, giám sát lẫn nhau, hoặc được giám sát bởi sinh viên khóa trước và nhân viên bệnh viện, nhằm củng cố kỹ năng và đảm bảo sự thành thạo.