Sảy thai liên tiếp:
Nỗi đau khó giãi
bày!
Với nhiều phụ nữ khi bị sảy thai liên tiếp đã là một nỗi đau rất lớn. Nỗi
đâu này tăng lên gấp bội khi họ nhận được những trách móc, chì chiết
từ chính những người thân của mình. Điều này rất nguy hiểm, bởi theo
các chuyên gia tâm lý, những trường hợp sảy thai liên tiếp không nên
quá bi quan. Ngày nay, chữa sảy trị sảy thai liên tiếp đã có nhiều tiến bộ
nhưng sự hỗ trợ tâm lý vẫn được coi là rất quan trọng.
Gậm nhấm nỗi đau!
Thử que thử thai thấy 2 vạch xuất hiện, chị H.T.Ng, 33 tuổi, vui đến chảy
nước mắt nhưng cũng ngay sau đó tim chị như ngừng thở vì sự hồi hộp và lo
lắng. Nguyên nhân là vì chị đã 2 lần bị sảy thai. Lần thứ nhất chị bị sảy thai
khi tuổi thai được 3 tuần tuổi. Còn lần thứ 2 khi thai được 5 tuần tuổi. Và sự
lo lắng của chị Ng. lại trở thành một nỗi đau khi lần thứ 3 liên tiếp chị không
giữ được đứa con đang lớn dần trong bụng. Nỗi đau của chị lên đến tột cùng
khi bác sĩ cho biết nguyên nhân chị bị sảy thai liên tiếp là do nạo hút thai
nhiều lần dẫn đến có bất thường về giải phẫu của tử cung. “Quen nhau đến 5
năm chúng tôi mới cưới. Trong quãng thời gian đó, tôi đã phải đi phá thai
nhiều lần. Chồng tôi chính là người đưa tôi đi. Thay vì anh cũng nhận ra
phần lỗi của mình thì anh quay sang trách móc, chì chiết tôi là phụ nữ mà
không biết tự bảo vệ để dẫn đến hậu quả ngày hôm nay. Phải chi chồng tôi
đừng tỏ thái độ đó với tôi”, chị Ng. nói trong nước mắt.
Tránh căng thẳng, lo âu, buồn phiền. Ảnh
minh họa
Nằm thất thần tại khoa Phụ - Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP.HCM, chị
L.T.M.T không muốn mở lời với bất cứ một ai. Và khi chị lên tiếng thì tôi
đã không cầm được nước mắt: “Tôi thích trẻ con từ hồi còn nhỏ. Sau này lớn
lên tôi vẫn thường nghĩ về một mái ấm gia đình. Ở đó tôi sẽ được ôm ấp
những đứa con bé bỏng của mình. Vậy mà cưới chồng được 8 năm, 4 lần
mang thai thì cả 4 lần tôi chết giấc vì không nuôi dưỡng được con, chờ con
đến ngày chào đời. Mẹ chồng chỉ có một đứa con duy nhất. Ước mong lớn
nhất của bà là sớm có cháu để bồng để bế. Tôi biết được sự thất vọng và
buồn đau của bà. Nhưng bà đã trút hết sự buồn bực lên người tôi với những
câu nói bóng gió “cây độc không trái, gái độc không con”. Sảy thai liên tiếp
đã khiến tôi đau đớn vô cùng lại cộng thêm sự khó chịu của mẹ chồng làm
tôi muốn phát điên”.
Nhiều nguyên nhân gây sảy thai
Sảy thai là hiện tượng thai tuột ra tự nhiên trước 20 tuần của thai nghén tính
từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng hoặc thai nặng dưới 500g. Tỷ lệ
sảy thai tự nhiên chiếm tới trên 15% tổng số có thai. BS. Nguyễn Trần Quốc
Hải - khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Từ Dũ cho biết, sảy thai liên tiếp (STLT)
là tình trạng sảy thai từ 3 lần trở lên. Nhiều vấn đề có thể là nguyên nhân của
STLT và một tình trạng sảy thai có thể là kết quả của hơn một nguyên nhân.
Nguyên nhân đầu tiên phải kể đến là do yếu tố di truyền. Người ta đã biết là
các bất thường nhiễm sắc thể liên quan đến tình trạng hư thai ở tam cá
nguyệt đầu. Thường sảy thai xảy ra sớm, ngay từ tuần thứ 2 - 4 tính từ ngày
thụ thai. Bất thường giải phẫu tử cung cũng là một trong những nguyên nhân
quan trọng. Các nghiên cứu quan sát cho thấy tử cung có vách ngăn làm gia
tăng nguy cơ sảy thai. Tất cả các phụ nữ có STLT nên được siêu âm vùng
chậu để đánh giá các bất thường giải phẫu học của tử cung. Hở eo cổ tử cung
thường được gán cho các trường hợp sảy thai tam cá nguyệt thứ hai. Hiện tại
chưa có xét nghiệm nào thỏa đáng để đánh giá tình trạng hở eo tử cung trong
giai đoạn không có thai. Chẩn đoán dựa trên tiền sử sảy thai muộn, khởi đầu
bằng tình trạng vỡ ối tự nhiên hay sự mở cổ tử cung không gây đau…
Cũng theo BS. Nguyễn Trần Quốc Hải, những rối loạn nội tiết hệ thống của
mẹ như đái tháo đường và bệnh lý tuyến giáp thì liên quan đến tình trạng sảy
thai. Những phụ nữ tiểu đường có HBA1c cao trong ba tháng đầu thai kỳ có
nguy cơ sảy thai và thai dị dạng. Tuy nhiên, nếu đái tháo đường được kiểm
soát tốt cũng như các bệnh ly tuyến giáp điều trị ổn thì không phải là yếu tố
nguy cơ của STLT. Các nhiễm trùng cơ quan sinh dục đặc biệt do
chlamydia, toxophlasma, mycoplasma, herpes… là các tác nhân nhiễm trùng
có thể gây ra tình trạng sảy thai. Yếu tố môi trường cũng rất cần được quan
tâm trong vấn đề STLT. Do nghiện rượu, thuốc lá, cà phê là những nguy cơ
sảy thai, nên cần bỏ rượu, thuốc lá, cà phê nhiều tháng trước khi có thai. Một
phần lớn STLT là không giải thích được dù đã tiến hành khảo sát chi tiết.
Nhưng những trường hợp này lại có tiên lượng 75% thai kỳ tốt ở lần có thai
sau nếu chăm sóc thai kỳ sớm. Tuy nhiên, cần phải biết tiên lượng sẽ giảm
nhiều theo độ tăng của tuổi người mẹ và số lần sảy thai trước đó.
Khi mang thai kèm với đau bụng hoặc ra huyết cần phải đi khám ngay tại
các cơ sở có chuyên khoa sản và siêu âm để xác định tình trạng thai. Nếu có
dấu hiệu dọa sảy thai, cần nghỉ ngơi tại giường, phải kiêng lao động, kiêng
giao hợp, nên ăn uống thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh táo bón và dùng thuốc
theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu đã điều trị như trên nhưng vẫn ra huyết nhiều
hoặc đau bụng nhiều hơn thì phải đi bệnh viện khám để xác định thai, tình
trạng thai và từ đó bác sĩ có quyết định tiếp tục điều trị giữ hay bỏ thai. Đối
với thai lưu thì không nên chờ để sảy tự nhiên mà cần phải chấm dứt thai kỳ
vì có thể có biến chứng rối loạn đông máu.
Ngày nay, chữa trị sảy thai liên tiếp đã có nhiều tiến bộ nhưng sự hỗ trợ tâm
lý vẫn được coi là rất quan trọng. Với những người bị sảy thai nhiều lần, chế
độ ăn uống nên thanh đạm, giàu dinh dưỡng như ngũ cốc, rau tươi, dầu thực
vật, các loại đậu... Đồng thời, thức ăn phải dễ hấp thu. Không được để quá
no hoặc quá đói. Nếu quá đói thì khí huyết của cơ thể không được bổ sung
đầy đủ. Nếu quá no thì có thể tổn thương lách, dạ dày, khí huyết thiếu nguồn
sinh ra và biến đổi, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Không nên ăn
uống lệch về một loại thức ăn nào đó. Kiêng các thức ăn cay nóng, chất kích
thích như thuốc lá, rượu, thịt hoặc các đồ quay nướng, những thức ăn có hẹ,
gừng, hồ tiêu... vì dễ làm tổn thương thai. Không nên ăn các thức ăn thông
huyết như sơn trà, mộc nhĩ đen... Không ăn những thức ăn đã biến chất để
tránh viêm ruột, dẫn tới sảy thai.
Cần uống bổ sung viên sắt và acid folic để tránh thiếu máu và thiếu acid
folic, vì đây là một trong nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sảy
thai. Nên giữ vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp vì tình trạng nhiễm khuẩn
âm đạo, tử cung cũng là nguyên nhân gây sảy thai. Tránh lao động nặng,
không ngâm mình dưới nước ao tù. Không nên mang giầy cao gót vì có thể
té ngã. Không tự ý dùng thuốc, cho dù là thuốc cảm thông thường hoặc
thuốc bổ. Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh cảm cúm, hoặc các bệnh lây
truyền qua đường hô hấp khác. Tránh căng thẳng, lo âu, buồn phiền. Đối với
người sảy thai tái phát (từ 3 lần trở lên), hai vợ chồng cần được khám toàn
diện và làm các xét nghiệm đầy đủ cũng như được tư vấn cẩn thận trước khi
mang thai lần sau.
