SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN BỆNH TIM BẨM SINH CÓ TUẦN HOÀN
PHỔI PHỤ THUỘC ỐNG ĐỘNG MẠCH
BỆNH TEO VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI VỚI VÁCH LIÊN THẤT
NGUYÊN VẸN (PA/IVS)
Lê Thị Thùy Trang
Khoa CĐHA Bv Phụ Sản Trung Ương
ĐẶT VẤN ĐỀ
•Tỷ lệ 8-10/1000 trẻ sinh sống
•Có thể phát hiện được trong thời kỳ bào thai bằng siêu âm
sàng lọc.
•Việc phát hiện có ý nghĩa quyết định cho sự sống của em bé
sau sinh nhờ can thiệp cấp cứu sơ sinh kịp thời.
•PA/IVS là BTBS hiếm gặp nhưng tuần hoàn phổi sau sinh phụ
thuộc tuyệt đối vào vai trò của ống động mạch
hinhanhykhoa.com
Giaỉ phẫu sinh lý ống động mạch
•Hai nhóm BTBS phụ thuộc ÔĐM :
BTBS có tuần hoàn phổi phụ thuộc ống động mạch
BTBS có tuần hoàn hệ thống phụ thuộc ống động mạch
•BTBS có tuần hoàn phổi phụ thuộc ống động mạch bao gồm:
-Teo van động mạch phổi- vách liên thất nguyên vẹn
- Teo van động mạch phổi - thông liên thất
- Teo van 3 lá -hẹp đường ra thất phải
- Tứ chứng fallot- teo van ĐM phổi
- Tim một thất- teo van ĐM phổi.
hinhanhykhoa.com
BỆNH TEO VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI (TEO PHỔI)
VỚI VÁCH LIÊN THẤT NGUYÊN VẸN (PA/IVS)
•Định nghĩa: ĐRTP hoàn toàn tắc nghẽn và không có thông liên
thất
•Hiếm gặp, 4,1-8,3 / 100000 trẻ sinh sống, chiếm 3% BTBS
nặng. Nam/nữ: 1/1.
•Yếu tố di truyền chưa rõ, tái mắc 3-5%
•Nguy cơ bất thường NST thấp
•Teo phổi có thể mắc phải trong thai kỳ do hẹp phổi nặng tiến
triển.