Ph l c D - M u s : 03-SĐHĐụ ụ ẫ ố
T KHAIỜ
YÊU C U GHI NH N VI C S A Đ I/GIAẦ Ậ Ệ Ử Ổ
H N/CH M D T HI U L C H P Đ NG Ạ Ấ Ứ Ệ Ự Ợ Ồ
CHUY N QUY N S D NG Đ I T NG Ể Ề Ử Ụ Ố ƯỢ
S H U CÔNG NGHI PỞ Ữ Ệ
Kính g i: C c S h u trí tuử ụ ở ữ ệ
386 Nguy n Trãi, Hà N iễ ộ
Ch đ n d i đây yêu c u C c S h u trí tuủ ơ ướ ầ ụ ở ữ ệ ghi nh nậ
vi c s a đ i/gia h n/ch m d t hi u l c h p đ ngệ ử ổ ạ ấ ứ ệ ự ợ ồ
chuy n quy n s d ng đ i t ng s h u côngể ề ử ụ ố ượ ở ữ
nghi pệ*.
D U NH N Đ NẤ Ậ Ơ
(Dành cho cán b nh n ộ ậ đ n)ơ
CH Đ N Ủ Ơ
(T ch c, cá nhân yêu c u s a đ i/gia h n/ch m d t hi u l c h p đ ng)ổ ứ ầ ử ổ ạ ấ ứ ệ ự ợ ồ
Tên đ y đ : ầ ủ
Đ a ch : ị ỉ
Đi n tho i: Fax: E-mail: ệ ạ
là bên chuy n quy n s d ngể ề ử ụ
là bên nh n chuy n quy n s d ngậ ể ề ử ụ
Đ I DI N C A CH Đ N Ạ Ệ Ủ Ủ Ơ
là ng i đ i di n theo pháp lu t c a ch đ nườ ạ ệ ậ ủ ủ ơ
là t ch c d ch v đ i di n s h u công nghi p đ c u quy n c a ch đ nổ ứ ị ụ ạ ệ ở ữ ệ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
là ng i khác đ c u quy n c a ch đ nườ ượ ỷ ề ủ ủ ơ
Tên đ y đ :ầ ủ
Đ a ch :ị ỉ
Đi n tho i: Fax: E-mail:ệ ạ
N I DUNG YÊU C UỘ Ầ
S a đ i tên, đ a ch c a:ử ổ ị ỉ ủ Bên chuy n quy nể ề
Bên nh n chuy n quy nậ ể ề
S a đ i, b sung đi u kho n trong h p đ ngử ổ ổ ề ả ợ ồ
Gia h n h p đ ngạ ợ ồ
Ch m d t hi u l c h p đ ngấ ứ ệ ự ợ ồ
GI Y CH NG NH N ĐĂNG KÝ H P Đ NGẤ Ứ Ậ Ợ Ồ
CHUY N QUY N S D NG Đ I T NG SỂ Ề Ử Ụ Ố ƯỢ Ở
H U CÔNG NGHI PỮ Ệ
S GCN:ố
Ngày c p:ấ
BÊN TH HAI TRONG H P Đ NGỨ Ợ Ồ
Tên đ y đ : ầ ủ
Đ a ch : ị ỉ
Đi n tho i: Fax: E-mail:ệ ạ
CH Đ N/Đ I DI N C A CH Đ N KÝ TÊNỦ Ơ Ạ Ệ Ủ Ủ Ơ
* Chú thích: Trong trang này và các trang sau, ch đ n/đ i di n c a ch đ n đánh d u "x" vào ô vuông ủ ơ ạ ệ ủ ủ ơ ấ n u các thông tinế
ghi sau các ô vuông là phù h p. ợ
-1-
Ph l c D - M u s : 03-SĐHĐụ ụ ẫ ố
PHÍ, L PHÍỆ
Lo i phí , l phíạ ệ S đ i t ng tínhố ố ượ
phí
S ti nố ề
L phí n p đ nệ ộ ơ
L phí s a đ i/gia h n/ch m d t hi u l c GCN đăng ký h pệ ử ổ ạ ấ ứ ệ ự ợ
đ ngồ
L phí đăng b n i dung s a đ i/gia h n/ch m d t hi u l cệ ạ ộ ử ổ ạ ấ ứ ệ ự
GCN đăng ký h p đ ngợ ồ
L phí công b Quy t đ nh s a đ i/gia h n/ch m d t hi uệ ố ế ị ử ổ ạ ấ ứ ệ
l c GCN đăng ký h p đ ngự ợ ồ
T ng s phí, l phí n p theo đ n là:ổ ố ệ ộ ơ
S ch ng t (tr ng h p n p qua b u đi n ho c chuy n kho n): ố ứ ừ ườ ợ ộ ư ệ ặ ể ả
CÁC TÀI LI U CÓ TRONG Đ N Ệ Ơ
T khai, g m .......trang ờ ồ
B n g c Gi y ch ng nh n đăng ký h p đ ng chuy n quy n sả ố ấ ứ ậ ợ ồ ể ề ử
d ng (tr ng h p s a đ i n i dung, gia h n hi u l c h pụ ườ ợ ử ổ ộ ạ ệ ự ợ
đ ng) ồ
Tài li u ch ng minh vi c s a đ i tên, đ a ch c a các bên trongệ ứ ệ ử ổ ị ỉ ủ
h p đ ngợ ồ
Tho thu n, tài li u ghi nh n các đi u kho n c th c n s aả ậ ệ ậ ề ả ụ ể ầ ử
đ i b sung, gia h n ho c ch m d t hi u l c h p đ ngổ ổ ạ ặ ấ ứ ệ ự ợ ồ
Gi y u quy n b ng ti ng.......ấ ỷ ề ằ ế
b n d ch ti ng Vi t, g m.......trangả ị ế ệ ồ
b n g cả ố
b n sao (ả b n g c s n p sauả ố ẽ ộ
b n g c đã n p theo đ n s :..........................)ả ố ộ ơ ố
Ch ng t phí, l phíứ ừ ệ
Tài li u khác, c th :ệ ụ ể
KI M TRA DANH M C TÀI LI UỂ Ụ Ệ
(Dành cho cán b nh n đ n)ộ ậ ơ
-2-
Cán b nh n đ n ộ ậ ơ
(ký và ghi rõ h tên)ọ
Ph l c D - M u s : 03-SĐHĐụ ụ ẫ ố
CAM K T C A C A CH Đ NẾ Ủ Ủ Ủ Ơ
Tôi cam đoan m i thông tin trong t khai trên đây là trung th c, đúng s th t và hoàn toàn ch u trách nhi mọ ờ ự ự ậ ị ệ
tr c pháp lu t.ướ ậ
Khai t i:ạ……….ngày…… tháng……năm……
Ch ký, h tên ch đ n/đ i di n c a ch đ nữ ọ ủ ơ ạ ệ ủ ủ ơ
(ghi rõ ch c v và đóng d u, n u có)ứ ụ ấ ế
Còn ……trang b sungổ
-3-