ƯƠ
GÃY X 1009.
ề ề ở ầ ổ ươ ươ gãy
g n ớ ổ gãy
ộ
NG H Gãy x ươ ươ ươ ươ ươ Ở ươ ở ng h là: ng kèm theo v t th ng kèm theo v t th ế ng kèm v t th ế ng kèm v t th ng kèm theo th A. Gãy x B. Gãy x C. Gãy x D. Gãy x E. Gãy x
ầ ng ph n m m ầ ng ph n m m ầ ề ng ph n m m thông v i ề ầ ng ph n m m r ng ạ ổ ng t n m ch máu, th n kinh ở ườ ươ ng h th ầ ặ ng g p: 1010.
ộ ạ ạ
ươ ể ặ ở ẫ ể ươ ộ 1011. i ph u, m t gãy x ng h có th g p:
ả ạ
ng
ế ậ ằ ớ
ấ ố ươ i đa sau gãy x ng máu m t t 1012. ng đùi:
ừ ừ ớ ừ ớ
ế ế ươ ươ ươ Nguyên nhân gây gãy x ấ ề A. Nhi u nh t là do tai n n giao thông ấ ề B. Nhi u nh t là do tai n n lao đ ng ạ ố C. Ða s do tai n n bom mìn ạ ấ ẩ ố D. Ða s do b t c n trong sinh ho t ố ạ E. Ða s do tai n n th thao ề ặ ổ ng gi V m t t n th ươ ầ ổ ng th n kinh, m ch máu A. T n th ầ ươ ề ổ ng ph n m m B. T n th ươ ươ ổ ng x C. T n th ươ ổ ng dây ch ng các kh p k c n D. T n th ấ ả ề E. T t c đ u đúng ố ượ S l A. T 300400ml B. T 400600ml C. T i 1000ml D. T 10001700ml E. T i 2000ml ươ ế ố 1013. ễ ng h có nguy c nhi m trùng vì các y u t sau:
ơ ẩ ệ
ơ ậ
gãy
ụ
ở Gãy x ệ ủ ự ệ A. Có s hi n di n c a vi khu n gây b nh ạ ử B. C gi p nát ho i t ụ ạ ổ t i C. Máu t ươ ả D. M nh x ng gãy v n E. A, B, C đúng
ề ế ễ ờ ươ 1014. Th i gian nhi m trùng ti m tàng trong v t th ớ ng kh p là:
ế ươ ề 1015. ầ ng ph n m m:
ờ ừ A. T 68 gi ờ ừ B. T 612 gi ờ ừ C. T 1224 gi ờ ướ D. D i 6 gi ấ ả ề E. T t c đ u sai ệ ủ ề ề Các đi u ki n c a li n v t th ễ ị ng không b nhi m trùng ạ ử và mô ho i t
ươ ế A. V t th ụ B. Không còn máu t ạ ậ C. Không có ngo i v t
ế ươ ượ ưỡ ố ng đ c nuôi d ng t t
ế ố ể ạ ự ề ươ ươ 1016. ng trong gãy x ở ng h :
ắ ng gãy
đ t o s li n x ươ ị ạ ở ươ vùng gãy x ng
ả ể ạ i máu t
D. Khâu da không căng, mép v t th ấ ả ề E. T t c đ u đúng Các y u t ữ ấ ộ A. B t đ ng v ng ch c vùng x ụ ồ ố ư t l u thông máu b gián đo n B. Ph c h i t ổ ụ C. Khi m ph i đ l ổ ỉ ầ D. Khi m ch c n xuyên đinh Kirschner E. A, B đúng
ự ề ươ ươ ạ ế ố ở 1017. tr ng i cho s li n x ng trong gãy x ở ng h :
ặ ươ ng gãy
ấ ơ ươ ng ữ ụ ị
Các y u t ễ A. Nhi m trùng ạ ươ B. M t đo n x C. C chèn vào gi a 2 m t x D. X ng b gãy v n E. A, B, C đúng
ố
ở ụ
ươ ộ 1018. Phân b gãy h theo Gustilo: Ð 1: ể i thi u ế ng hoàn toàn s ch, h u h t do gãy h t
ở ừ trong ra ắ ậ ơ ố ạ ầ ườ ươ ặ ng ngang ho c chéo ng n ng là đ
ặ
1019.
ầ ộ ầ
ng b tróc, đ u x ươ A. Da rách < 1cm, đ ng d p c t ế B. V t th ườ C. Ð ng gãy x D. Hay g p chèn ép khoang E. A, B, C đúng ở ộ Gãy h đ IIIB là: ươ ươ ề ổ ng t n ph n m m r ng, màng x ế ặ ươ ng gãy ho c v t th ra ngoài. Vùng x ị ươ ng gãy ắ ạ ầ ng trong t m đ n b n
ầ ươ ộ ầ ươ A. Th ộ l g nầ B. Th ng b tróc đ u x ng gãy l ộ
ươ ề ng t n ph n m m r ng, màng x ẩ ươ ị ổ ra ngoài, vùng gãy x
ậ ươ ổ ị ề ễ ng b nhi m b n nhi u ứ ạ ươ ề ng gãy ph c t p có th ầ ng t n th n ng d p nát nhi u, x
ươ ứ ạ ươ ổ ng t n ng d p nát nhi u, x
ng gãy ph c t p có th ố ề ầ ụ ồ m ch máu và th n kinh c n khâu n i ph c h i
ươ 1020. ở ng h :
ả
ươ ế ươ ầ ổ ề ng ph n m m thông vào gãy
x
ươ ế ớ ề ầ ươ ổ ng ph n m m có th ạ ng t n m ch máu
ả ả ắ 1021.
ươ ươ ả ng h ph i đ m b o các nguyên t c: ng lo i b mô d p nát
ươ ậ ờ ờ ề ươ ươ ế C. V t th ố ầ kinh c n khâu n i ậ ươ ế D. V t th ầ ạ ấ ả ề E. T t c đ u sai ắ ẩ ắ Ch n đoán ch c ch n gãy x ở ế ng A. Có máu ch y ra v t th ắ ọ ừ ấ ớ B. C t l c t ng l p th y v t th ngươ ắ ọ ừ C. C t l c t ng l p v t th ự D. D a vào X quang E. A và B đúng ử X trí gãy x ắ ọ ế A. C t l c v t th ấ ộ ắ B. N n và b t đ ng x ở ạ ỏ ng gãy ch th i gian li n x ng
ạ ễ
ả ế ợ ươ ầ i nhi m trùng ữ ắ ng v ng ch c
ố C. Dùng kháng sinh ch ng l D. C n ph i k t h p x E. A, B, C đúng
ể ằ ở ng h có th b ng: 1022. B t đ ng gãy x
ươ ng bên trong
ế ớ ở ẻ 1023. tr con: ng h đ I đ n s m
ấ ộ ế ợ ươ A. K t h p x B. Bó b t ộ C. Kéo liên t cụ ố ị D. C đ nh ngoài ấ ả ề E. T t c đ u đúng ị ề Ði u tr gãy x ấ ố
ươ
ng ầ ắ ọ ớ
ươ ạ ế ố ớ ở ế ộ ị ễ ng nhi m trùng
ươ
ng ngay ẩ ị ố t
ươ ộ ằ ng gãy b ng bó b t
ấ ộ ế ầ ắ ọ ở ộ ươ ộ ạ ọ A. T t nh t là bó b t r ch d c ấ ả ắ ọ ế ế B. Không nh t thi t ph i c t l c v t th ở ứ ộ m c đ nào cũng c n c t l c s m C. Dù gãy D. Kéo liên t cụ ấ ả ề E. T t c đ u sai ề Ði u tr gãy h đ n mu n đ i v i lo i v t th 1024. ả ừ v a ph i: ắ ọ ế ẩ ấ A. C t l c v t th ng kh n c p ế ợ ươ ắ ọ ớ B. C t l c s m và k t h p x ắ ọ ờ ể C. C t l c trì hoãn đ có th i gian chu n b t ả ấ ộ ấ t ph i b t đ ng x D. Nh t thi E. Không c n c t l c và b t đ ng x
ụ ươ ng b ng kéo liên t c ạ ộ ễ ễ 1025. ằ ế ng nhi m trùng lan r ng đe do nhi m trùng huy t
ế V t th ươ
ế ươ ng
ệ ố ị
ế ươ ng
ươ ươ ở ng h : trong gãy x A. Không nên can thi p vào v t th ử ụ ầ ắ ọ B. S d ng ngay, c đ nh ngoài, không c n c t l c ả ẩ ấ ổ ắ ọ C. Ph i m c t l c kh n c p v t th ỉ ử ụ D. Ch s d ng kháng sinh ấ ả ề E. T t c đ u đúng Gãy x 1026.
ng có: ng h th ấ ế ợ A. 10%20% k t h p v i ch n th ấ ế ợ B. 20%30% k t h p v i ch n th ấ ế ợ C. 25%35% k t h p v i ch n th ấ ế ợ D. 40%70% k t h p v i ch n th ấ ế ợ E. 80%90% k t h p v i ch n th ng khác ng khác ng khác ng khác ng khác
ở ườ ớ ớ ớ ớ ớ ấ ố ượ ẳ ươ ươ ươ ươ ươ ng máu m t trung bình sau gãy c ng chân: 1027.
S l A. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 600ml ấ ả ề E. T t c đ u sai
ươ ậ ấ ố ể ớ 1028. Gãy x ng ch u m t máu t i đa có th t i:
A. 100ml B. 500ml C. 2000ml D. 2400ml E. 3000ml
1029.
Gãy x ươ ng h đ II theo Gustillo là: ộ ở ộ ề ầ ặ ẳ ạ ố ươ ng ph n m m r ng da lóc còn cu ng ho c lóc h n v t da
ậ ừ ẹ ế ừ nh đ n v a, có khi gây chèn ép khoang
ả ắ ả ớ ỏ
ươ 1030. Ð ch n đoán gãy x ở ự ng h d a vào:
ươ ng
v t th ỡ
ổ A. T n th B. Da rách > 1cm ơ ụ C. C đ ng gi p t ươ ặ ơ D. X ng gãy đ n gi n ho c chéo ng n v i m nh nh ấ ả ề E. T t c đ u đúng. ể ẩ ấ ươ ng gãy A. Nhìn th y x ở ế ả B. Có máu ch y ra ả C. Ch y máu có váng m D. A, B đúng E. A, C đúng
ầ ử 1031. ở ng h :
ầ X lý m ch máu và th n kinh trong gãy x ạ
ủ
i ch khâu thì 2 ả ạ ỳ ầ ấ ờ t ph i khâu l i k đ u
ươ ươ 1032. ng trong gãy x
ươ ạ ố ấ ả ị ứ t c các m ch máu và th n kinh b đ t A. Khâu n i t ị ứ ầ ạ ố B. Khâu n i m ch máu và th n kinh chính c a chi b đ t ộ ạ ạ C. M ch máu chính nên bu c l ầ ế ị ứ D. Th n kinh b đ t nh t thi ấ ả ề E. T t c đ u đúng ử X trí x ạ ở ng h : ồ ắ ạ i
ng gãy r i n n l ươ ng gãy nát ấ ộ ệ ợ
ầ ươ A. Làm s ch các đ u x ả ỏ B. Không b các m nh x ử ụ C. S d ng các bi n pháp b t đ ng thích h p D. A, B đúng E. A,B,C đúng
ử ụ 1033. S d ng kháng sinh trong gãy x
ử ụ ươ
ươ ầ ắ ọ ế ỗ ợ ỉ
ề ầ
ố ỉ ở ng h : ng A. S d ng kháng sinh không c n c t l c v t th ế ượ ắ ọ c c t l c B. Kháng sinh ch đóng vai trò h tr không thay th đ C. Dùng kháng sinh sau khi có kháng sinh đồ ấ D. Dùng li u th p tăng d n E. Ch nên dùng kháng sinh u ng