Tỷ lệ trầm cảm ở người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

T L TRM CM  NGƯI BNH TĂNG HUYT ÁP ĐIU

TR NGOI TRÚ TI BNH VIN NGUYN TRI PHƯƠNG

Lý Th Phương Hoa*, Võ

Tn Sơn*, Violetta Berbiglia**

TÓM TT

Mc tiêu: nhm xác ñnh trng thái trm cm và các yu t liên quan  bnh

nhân tăng huyt áp ñưc ñiu tr ngai trú ti Bnh vin Nguyn Tri Phương t tháng

3 ñn tháng 5 năm 2010

Phương pháp: Nghiên cu mô t ct ngang, có phân tích ñưc tin hành trên

151 bnh nhân tăng huyt áp ñn khám ti khoa khám bnh, Bnh vin Nguyn Tri

Phương. Thông tin ñưc thu thp bng cách phng vn trc tip da vào b câu hi

có cu trúc ñưc thit k sn.

Kt qu: Có 26,5% bnh nhân THA có biu hin trm cm, N b trm cm

nhiu hơn nam (p=0,002), N: 39,4% và Nam:15%. Nhóm tui có t l trm cm cao:

t 18 – 29 (66,7%), và nhóm > 70 (50%) tui (p=0,02), so vi nhóm tui t 30 – 49

là 22,2%, nhóm 50 – 70 là 26,1%. Trình ñ hc vn cao ít b trm cm hơn

(p=0,005), 43,1% bnh nhân có trình ñ tiu hc b trm cm, trong khi bnh nhân có

trình ñ trung cp và ñi hc ch có 10%. Thu nhp cá nhân thp b trm cm nhiu

hơn (p<0,001), 80% bnh nhân thu nhp dưi 10 triu ñ!ng mt năm b trm cm, và

19,8% bnh nhân có thu nhp trên 10 triu ñ!ng mt năm b trm cm.

Kt lun: 26,5% bnh nhân THA có biu hin trm cm. Có s liên quan gia

tui, gii, trình ñ hc vn, thu nhp cá nhân vi mc ñ trm cm . Có s liên quan

gia th"i gian ñiu tr THA, bnh kèm theo, và s h# tr xã hi vi trm cm

S h# tr c$a ñiu dư%ng trong vic chăm sóc có th giúp cho vic phát hin các

du hiu trm cm, như mt ñóng góp có ý nghĩa trong th"i gian ñiu tr c$a bnh

nhân tăng huyt áp.

T khoá: trm cm, Tăng huyt áp, h# tr xã hi.

ABSTRACT

PREVALENCE OF DEPRESSION IN PATIENTS WITH HYPERTENSION

AT OUT PATIENT DEPARTMENT OF NGUYEN TRI PHUONG HOSPITAL

Lý Th Phương Hoa*

Objective: The study aims to Survey the depression condition and relevant

factors in out-patients with hypertension at Nguyen Tri Phương hospital from March

to May, 2010

Methods: A Cross-sectional descriptive analysis study was conducted on 151

patients with hypertension at Nguyn Tri Phương hospital’s examination department.

Data were colleted using face-to-face interviews through structured questionnaire.

Results: 26.5% patients with HTN had depression disorder, female is more

depression than male, 15% male patient and 39.4% female patient suffered from

depression (p= 0.002). Depression disorder in group of age from 18 to 29 was 66.7%,

and group of age over 70 was 50%, group of age from 30 -49 was 22.2%, group of

age from 50 – 70 was 26.1% (p = 0.002).

* Đi hc Y Dưc TPHCM, ** Friendship Bridge Association – M(

Đa ch liên h: Lý Th Phương Hoa- ĐT: 0908329959. Email: phuonghoa.yt@gmail.com

In 43.1% patient in primary education level, 10% patient in intermediate and

university education level suffered from depression

(p= 0.005). 80% patient with income under 10 million VND/year and 19.8% patient

with income above 10 million VND/year suffered from depression

Conclusion: 26.5% patients with HTN had depression disorder, there are the

association between age, gender, education, income, and depression disorder. Beside

The relationship between duration of hypertension treatment, underlying disease,

social support and depressive disorder

The assistance of nurses in taking care of the patient could help to detect

depressive symptoms, as a meaningful contribution to the treatment period of the

hypertensive.

Keywords: depression, hypertension, social support.

ĐT VN Đ

Theo báo cáo ca T chc y t th gii (WHO), trm cm là nguyên nhân ñng

hàng th hai ca gánh nng bnh tt toàn cu  mi la tui và mi gii, ch sau nhi

máu cơ tim

[11]

. Nhng ngưi mc bnh mn tính phi ñi mt vi nguy cơ trm cm

t 25% - 33% cao hơn so vi nhng ngưi không có bnh mn tính. Bt kỳ tình trng

bnh mn tính nào cũng có th gây nên trng thái trm cm, nó là nguy cơ làm gia

tăng mc ñ nghiêm trng ca bnh và làm ño ln cuc sng ca ngưi bnh

[6]

Tăng huyt áp là mt trong s các bnh mn tính vi các biu hin bao gm các

ri lon tâm thn, tăng huyt áp và là gánh nng bnh tt ca các quc gia ñang phát

trin. Vit Nam là nưc ñang phát trin và bnh trm cm ñang tr thành gánh nng

cn ñưc tp trung gii quyt, nhm làm gim tác ñng ca nó ñn kinh t xã hi ca

ñt nưc. Chúng tôi tin hành nghiên cu này nhm xác ñ nh trng thái trm cm và

các yu t liên quan  bnh nhân tăng huyt áp ñưc ñi!u tr ngai trú ti Bnh vin

Nguy"n Tri Phương.

ĐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CU

Thit k nghiên cu: Nghiên cu mô t ct ngang, có phân tích

Chn mu: 151 bnh nhân tăng huyt áp ñn khám ti khoa khám bnh, Bnh

vin Nguy"n Tri Phương t tháng 3/2010 ñn tháng 5/2010

Thu thp thông tin d#a trên bng câu h$i son s%n.

KT QU NGHIÊN CU

Đim trm cm ca 151 bnh nhân trong m'u nghiên cu ca chúng tôi như

Đim t 0- ñn 4: có 111 bnh nhân

Đim t 5- ñn 9: có 34 bnh nhân

Đim t 10- ñn 14: có 6 bnh nhân

Đim t 15- ñn 19: 0

Đim t 20 – ñn 27: 0

Đim này ñưc ñánh giá d#a trên thang ño PHQ – 9

Không Vài

ngày

Hơn 1

tun

Gn như

m(i ngày

0 1 2 3

1 Không thích hay không mun làm bt

c vic gì?

2 Cm giác chán nn, suy s)p tinh thn

hay tht vng?

3 Khó ng lúc bt ñu ng, khi ng thì

khó thc hoc ng nhi!u?

4 Cm giác mt m$i, u oi hoc không

có ngh l#c?

5 Ăn mt ngon, ăn ít hoc ăn quá nhi!u?

6 Cm thy bn thân mình kh s, tht

bi hay chính mình gây ra tình trng

suy s)p tinh thn cho bn thân và gia

ñình?

7 Khó khăn khi tp trung vào vic gì ñó,

ch+ng hn khi ñc báo hoc xem

truy!n hình?

8 Ông/bà nói chuyn và c, ñng chm

chp hơn bình thưng, khin mi

ngưi chung quanh có th nhn ra, hay

lo lng bn chn mt cách khác

thưng?

9 Ông / bà tng có ý nghĩ cht s. tt hơn hoc

mun t# gây thương tích cho mình?

- T l trm cm trong mu nghiên cu:

Biu ñ! 1: T l trm cm trong m)u nghiên cu

Trong s 151 bnh nhân tăng huyt áp có 34 bnh nhân có biu hin trm cm

nh/, t0 l này là 22,5%, 4% trm cm trung bình (6/151).

Liên quan gia ñc ñim nhân khu hc và mc ñ trm cm

Bng 1: Liên quan gia ñ*c ñim nhân kh+u hc và mc ñ trm cm (n=151)

Mc ñ trm cm

Tn s (%)

Đc ñim

nhân kh1u hc

Không

(1-4)

Nh/

(5-9)

Trung

bình

(10-14)

Khá

nng

(15-19)

Nng

(20-27)

− Nhóm tui

•

18 – 29 tui

•

30 – 49 tui

•

50 – 70 tui

•

>70 tui

1 (33,3)

21 (77,8)

88 (73,9)

1 (50)

2 (66,7)

5 (18,5)

27 (22,7)

1 (3,7)

4 (3,4)

1 (50)

0,020

− Gii tính

•

Nam

•

N

68 (85)

43 (60,6)

11 (13,7)

23 (32,4)

1 (1,3)

5 (7)

0,002

− Trình ñ hc vn

•

Tiu hc

•

Trung hc cơ s

•

Trung hc ph

thông

•

TCCN/ĐH

10 (55,6)

23 (57,5)

42 (79,2)

36 (90)

6 (33,3)

15 (37,5)

9 (17,0)

4 (10)

2 (11,1)

2 (5)

2 (3,8)

0,005

− Thu nhp

•

T 6 - dưi 10 triu

•

T 10 – dưi 12

triu

•

Trên 12 triu

3 (20)

13 (76,5)

95 (79,8)

6 (40)

4 (23,5)

24 (20,2)

6 (40)

<0,001

Nhn xét:

Mi liên quan gia các ñc ñim nhân kh1u hc ca bnh nhân như: tui, gii,

trình ñ hc vn, mc thu nhp và mc ñ trm cm khác bit có ý nghĩa thng kê (p

< 0.05).

Liên quan gia ñc ñim bnh và mc ñ trm cm

Bng 2: Liên quan gia ñ*c ñim bnh và mc ñ trm cm (n=151)

Mc ñ trm cm

Tn s (%)

Đc ñim bnh

Không

(0-4)

Nh/

(5-9)

Trung

bình

(10-14)

Khá

nng

(15-19)

Nng

(20-27)

Mc ñ tăng huyt áp (theo JNC

VII)

•

Bình thưng

•

Ti!n tăng huyt áp

•

Tăng huyt áp ñ 1

•

Tăng huyt áp ñ 2

29 (65,9)

45 (81,8)

30 (68,1)

7 (87,5)

13 (29,6)

8 (14,6)

13 (29,6)

2 (4,5)

2 (3,6)

1 (2,3)

1 (12,5)

0,148

Bnh kèm theo

•

Đái tháo ñưng

•

Bnh mch vành

•

Nhi máu cơ tim

•

Đt qu

•

Nong mch vành

•

M bt cu ñng mch vành

•

Bnh mch máu ngoi biên

•

Khác

5 (41,7)

13 (76,5)

6 (100)

3 (75)

2 (100)

1 (100)

1(100)

5 (41,7)

4 (23,5)

2 (16,6)

1 (100)

1 (25)

0,012

1,000

0,482

0,040

0,185

1,000

Thi gian ñiu tr tăng huyt áp

•

Dưi 1 năm

•

Trên 1 năm

5 (41,7)

106 (76,2)

5 (41,7)

29 (20,9)

2 (16,6)

4 (2,9)

0,012

Nhn xét:

- Liên quan gia tình trng kim soát huyt áp và mc ñ trm cm

Trong s 29,1% bnh nhân có tình trng huyt áp ñưc kim soát (44/151) có

13 bnh nhân có biu hin trm cm nh/, t0 l này là 29,6% và 2 bnh nhân có biu

hin trm cm trung bình (4,5%), so vi 70,9% bnh nhân không kim soát ñưc

huyt áp (107/151), trong s này có 21 bnh nhân có biu hin trm cm nh/ (19,6%)

và 4 bnh nhân có biu hin trm cm trung bình (3,7 %).

- Liên quan gia bnh kèm theo và mc ñ trm cm

Trong s 29,1% bnh nhân có bnh kèm theo (44/151), có 7,9% (12/151)bnh

nhân ñái tháo ñưng, trong s này có 41,7% b trm cm nh/, 16,6% b trm cm

trung bình (p=0,01), và 11,3% có bnh mch vành (17/151) trong ñó 23,5% (4/17) có

Tỷ lệ trầm cảm ở người bệnh tăng huyết áp điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định trạng thái trầm cảm và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân tăng huyết áp được điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ tháng 3 đến tháng 5 năm 2010.

Chủ đề:

Tài liệu liên quan

Tài liêu mới

AI tóm tắt

Giới thiệu tài liệu

Đối tượng sử dụng

Từ khoá chính

Nội dung tóm tắt

Hỗ trợ

Phương thức thanh toán

Theo dõi chúng tôi