380
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020
16
Mở mâm vô khuẩn. Dùng kềm
gắp gòn viên thấm dịch Natri
clorid 0,9% vừa đủ rửa lên
đường chỉ may, từ trên xuống
dưới, từ trong ra ngoài, rộng ra
xung quanh 5cm, từ bên xa đến
bên gần, chậm khô.
Giảm nguy cơ lây nhiễm cho
vết thương từ môi trường
xung quanh. Việc rửa vết
thương phải được thực hiện
từ nơi ít nhiễm khuẩn đến
nơi nhiễm khuẩn cao và đảm
bảo những vùng đã làm sạch
không bị nhiễm lại.
Rửa từ trong ra ngoài, từ trên
xuống dưới
17
Đặt gạc che kín vết thương, rộng
ra cách mép vết thương 3-5cm
(nếu cần).
Giữ yên gạc trên vết thương,
tháo găng tay và dán băng keo.
Che chở cho vết thương
giảm nguy cơ tổn thương ở
những vị trí dễ bị cọ xát.
Việc tháo găng tay trước khi
dán băng keo giúp dán băng
keo được dễ dàng.
18
Rút bỏ vải láng, giúp bệnh nhân
về tư thế tiện nghi.
Giải thích việc làm đã xong, dặn
dò thân nhân bệnh nhân những
điều cần thiết:
- Dấu hiệu nhiễm trùng của vết
thương (sưng, nóng, đỏ, đau).
- Tình trạng thấm dịch của băng
vết thương.
- Tình trạng đau tại vết thương.
- Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân
đã hợp tác.
Tạo sự thoải mái và an toàn.
Phát hiện, xử trí kịp thời các
tai biến.
Tôn trọng bệnh nhân, tạo sự
thân thiện.
19
Dọn dẹp và ngâm dụng cụ dơ
vào thau đựng dung dịch sát
khuẩn, rửa tay. Phòng ngừa chuẩn.
20
Ghi hồ sơ:
- Ngày giờ thay băng
- Tình trạng vết thương:
+Vị trí vết thương
+Kích thước của vết thương
+
Tình trạng nhiễm trùng của
vết thương (sưng, nóng,
đỏ, đau)
+Số lượng, màu sắc, mùi
của dịch vết thương
+Da xung quanh vết thương
- Dung dịch săn sóc vết thương.
- Phản ứng bệnh nhân trong quá
trình thay băng.
- Tên điều dưỡng thực hiện.
Yếu tố an toàn cho bệnh
nhân.
Yếu tố pháp lý.
Phương tiện để theo dõi,
đánh giá và bàn giao giữa
các nhân viên y tế.
