Kỹ thuật lấy máu để cấy

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Kỹ thuật lấy máu để cấy" nhằm giúp học viên trình bày được mục đích, chỉ định của kỹ thuật lấy máu để cấy. Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ khi cấy máu. Thực hiện được kỹ thuật lấy máu để cấy đúng cách và an toàn. Xử lý đúng các tình huống khi thực hiện kỹ thuật. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuật lấy máu để cấy

KỸ THUẬT LẤY MÁU ĐỂ CẤY 1. MỤC TIÊU - Trình bày được mục đích, chỉ định của kỹ thuật lấy máu để cấy. - Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ khi cấy máu. - Thực hiện được kỹ thuật lấy máu để cấy đúng cách và an toàn. - Xử lý đúng các tình huống khi thực hiện kỹ thuật. 2. MỤC ĐÍCH - Lấy mẫu máu làm xét nghiệm. 3. CHỈ ĐỊNH - Cấy máu tìm tác nhân gây nhiễm khuẩn huyết. 4. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 4.1. Dụng cụ 4.1.1. Dụng cụ vô khuẩn - Chai cấy máu chứa dung dịch nuôi cấy. - Ống tiêm 3ml hoặc 5ml. - Kim 21 – 23G. - Hộp gòn. - Găng vô khuẩn. 4.1.2. Dụng cụ sạch - Mâm. - Dây ga rô. 4.1.3. Dụng cụ khác - Hồ sơ bệnh án. - Phiếu chỉ định xét nghiệm. - Mã vạch thông tin bệnh nhân. - Thùng đựng chất thải thông thường. - Thùng đựng chất thải lây nhiễm. - Thùng đựng vật sắc nhọn. 508
Kỹ thuật lấy máu để cấy 4.1.4. Thuốc và dung dịch sát khuẩn - Dung dịch sát khuẩn: + Cồn 70o. + Dung dịch sát khuẩn tay nhanh. 4.2. Tiến hành kỹ thuật BƯỚC CÁC BƯỚC KỸ THUẬT Ý NGHĨA Văn hóa giao tiếp. Chào bệnh nhân, thân nhân. 1 Tôn trọng. Giới thiệu tên điều dưỡng. Tạo sự thân thiện. Kiểm tra họ tên bệnh nhân, ngày sinh, giới tính, địa chỉ, Đảm bảo xác định đúng bệnh 2 kiểm tra thông tin bệnh nhân với nhân. vòng đeo tay và hồ sơ bệnh án. - Dùng từ ngữ phù hợp theo độ tuổi của trẻ để giải thích (nếu có thể). Báo và giải thích cho bệnh 3 - Để bệnh nhân và thân nhân nhân, thân nhân. biết việc điều dưỡng sắp làm giúp bệnh nhân, thân nhân bớt lo lắng. Phòng ngừa chuẩn. Điều dưỡng về phòng mang 4 Làm giảm sự lây lan của vi khẩu trang, rửa tay thường quy. sinh vật gây bệnh. Chuẩn bị dụng cụ, để trong Tổ chức sắp xếp hợp lý, khoa 5 tầm tay. học, quản lý thời gian hiệu quả. Đảm bảo xác định đúng bệnh Đối chiếu lại bệnh nhân. nhân. 6 Báo và giải thích lại lần nữa. Giúp bệnh nhân và thân nhân an tâm, hợp tác tốt. - Kiểm tra chai cấy máu: hạn sử dụng; màu sắc dung dịch: trong, không đục; chai không bị rò rỉ, nứt vỡ. 7 - Chai cấy máu để nhiệt độ phòng 15 phút trước khi bơm máu vào (nếu bảo quản ở tủ lạnh). Tháo bỏ nắp nhựa trên chai cấy máu. Chai cấy 1máu cho nhi khoa 509
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Tạo sự thoải mái cho bệnh Chuẩn bị tư thế bệnh nhi: 8 nhân và để tiếp cận vị trí tiêm Nằm hoặc ngồi/ở trẻ nhỏ: mẹ bế. thuận lợi. Tăng áp lực tĩnh mạch, giúp Buộc ga rô phía trên nơi cần 9 tĩnh mạch nổi rõ cho phép lấy máu. nhìn rõ hơn tĩnh mạch sẽ tiêm. Làm giảm sự lây lan của vi sinh vật gây bệnh. Sát khuẩn tay nhanh. Mang găng vô khuẩn khi lấy 10 Mang găng vô khuẩn. mẫu máu để cấy có thể làm giảm nguy cơ ngoại nhiễm mẫu máu. Sát khuẩn vị trí cần lấy máu bằng gòn cồn 70o từ trong rộng ra theo chiều xoắn ốc, lặp lại thêm 2 lần nữa. Chờ cồn khô tự nhiên giữa Nếu bề mặt da còn ướt sẽ 11 các lần sát khuẩn (chờ 30-60 gây đau cho bệnh nhân và là giây). nguyên nhân gây ngoại nhiễm. Chú ý: sau khi sát khuẩn không sờ nắn để tìm tĩnh mạch vì có thể gây ngoại nhiễm. Đâm kim vào tĩnh mạch, lấy đủ Thể tích máu càng nhiều tỷ lượng máu cần thiết. Tháo ga 12 lệ dương tính càng cao, từ rô, ấn chặt nơi tiêm bằng gòn 1-3ml. khô. Gắn kim mới vô khuẩn vào ống Hạn chế ngoại nhiễm mẫu 13 tiêm chứa máu. máu đã lấy. Sát khuẩn nút chai cấy máu bằng gòn cồn 70o. Đâm kim vào nút cao su và bơm Giúp hạn chế nguy cơ ngoại 14 ngay mẫu máu vào chai cấy nhiễm. máu, thao tác bơm nhẹ nhàng để tránh tán huyết. Rút bỏ kim và hủy kim vào thùng đựng vật sắc nhọn. Tháo Tránh nguy cơ phơi nhiễm do 15 bỏ găng. vật sắc nhọn. Lắc nhẹ chai cấy máu để trộn đều máu và dung dịch nuôi cấy. Dán nhãn thông tin bệnh nhân lên chai cấy máu và lấy 1 nhãn 16 trên chai cấy máu dán lên phiếu Không nhầm lẫn mẫu. yêu cầu xét nghiệm của bệnh nhân tương ứng. Rửa tay với dung dịch sát Làm giảm sự lây lan của vi 17 khuẩn tay nhanh. sinh vật gây bệnh. Dặn dò bệnh nhân, thân nhân Phát hiện, xử trí kịp thời các 18 những điều cần thiết. tai biến. 510
Kỹ thuật lấy máu để cấy Lấy bệnh nhân làm trung tâm, Báo bệnh nhân, thân nhân việc bệnh nhân và thân nhân phải đã xong. được biết tiến độ công việc. 19 Giúp bệnh nhân tiện nghi. Tạo sự thoải mái, an toàn. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân Tôn trọng bệnh nhân, tạo sự đã hợp tác. thân thiện. Gửi mẫu càng sớm càng tốt Báo hộ lý gửi mẫu xét nghiệm trong vòng 30 phút, việc gửi 20 ngay. mẫu sớm giúp chẩn đoán bệnh sớm. 21 Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay. Phòng ngừa chuẩn. Ghi hồ sơ: Yếu tố an toàn cho bệnh nhân. - Giờ, ngày lấy máu. Yếu tố pháp lý. 22 - Tên điều dưỡng thực hiện. Phương tiện để theo dõi, đánh - Phản ứng bệnh nhi trong khi giá và bàn giao giữa các nhân lấy máu (nếu có). viên y tế. 5. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ NGUYÊN DẤU TAI STT NHÂN CÓ XỬ TRÍ PHÒNG NGỪA HIỆU BIẾN THỂ - Lấy máu - Bệnh nhân trước khi đang dùng Kết quả dùng kháng Kết kháng cấy sinh hoặc quả sinh. Lấy lại máu trước lần cấy - Thể tích mẫu máu không dùng kháng 1 máu máu lấy khác khi phù sinh kế tiếp. âm chưa đủ. có chỉ hợp - Lấy đủ thể tính - Không gửi định. với lâm tích máu theo giả. mẫu máu sàng. quy định. ngay khi - Gửi mẫu ngay cấy máu. sau khi lấy. - Sát khuẩn da đúng kỹ thuật, - Không để khô giữa tuân thủ - Lấy lại các lần sát đúng quy mẫu khuẩn. Mẫu - Sát khuẩn trình lấy máu máu bị nắp chai cấy 2 máu để khác ngoại máu trước cấy: nhất khi có nhiễm. khi bơm máu là giai chỉ vào. đoạn sát định. - Thay kim mới khuẩn. khi bơm máu và chai cấy máu. 511
KỸ THUẬT ĐIỀU DƯỠNG NHI KHOA 2020 Ấn chặt - Không ấn Chảy vị trí lấy chặt gòn - Ấn chặt vị trí Máu máu máu đến sau khi rút lấy máu bằng chảy nơi khi hết 3 kim. gòn khô đến nơi tiêm chảy máu - Bệnh nhân khi hết chảy tiêm. kéo hoặc có rối loạn máu. dài. băng ép đông máu. cầm máu. BẢNG KIỂM THỰC HÀNH STT NỘI DUNG ĐẠT CHƯA ĐẠT Chào hỏi, đối chiếu họ tên, ngày sinh, địa chỉ. 1 Báo giải thích cho bệnh nhân, thân nhân. Mang khẩu trang, rửa tay, chuẩn bị đầy đủ 2 dụng cụ. 3 Chuẩn bị tư thế bệnh nhân. 4 Sát khuẩn tay nhanh, mang găng vô khuẩn. 5 Buộc ga rô, sát khuẩn da đúng kỹ thuật. Đâm kim vào tĩnh mạch, lấy đủ lượng máu 6 cần thiết. Tháo ga rô, ấn chặt nơi tiêm bằng gòn khô. Gắn kim mới vô khuẩn vào ống tiêm chứa 7 máu. Sát khuẩn nút chai cấy máu bằng gòn cồn 70o. 8 Đâm kim vào nút cao su và bơm ngay mẫu máu vào chai cấy máu, thao tác bơm nhẹ nhàng. Rút bỏ kim và hủy kim vào thùng đựng vật 9 sắc nhọn. Tháo bỏ găng. Lắc nhẹ chai cấy máu để trộn đều máu và 10 dung dịch nuôi cấy. 11 Dán nhãn thông tin bệnh nhân lên chai cấy máu. Dặn dò bệnh nhân, thân nhân những điều 12 cần thiết. Báo bệnh nhân, thân nhân việc đã xong. 13 Giúp bệnh nhân tiện nghi. Cảm ơn bệnh nhân, thân nhân đã hợp tác. 14 Báo hộ lý gửi mẫu xét nghiệm ngay. 15 Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay, ghi hồ sơ. 512