Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em bằng vít xốp

Gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay là một trong những loại gãy xương vùng khuỷu phổ biến ở trẻ em, chiếm khoảng 10-20% tổng số gãy xương khuỷu. Nếu không được quản lý và điều trị đúng cách, những chấn thương này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến chức năng khớp khuỷu. Mặc dù phẫu thuật kết hợp xương bằng vít xốp được xem là một phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng các nghiên cứu về kỹ thuật này trong bối cảnh lâm sàng tại Việt Nam còn hạn chế.

Tài liệu này hướng đến các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, bác sĩ nhi khoa, và các chuyên gia y tế liên quan đến chẩn đoán và điều trị chấn thương xương ở trẻ em, đặc biệt là gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay. Nó cung cấp thông tin chi tiết về hiệu quả của phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng vít xốp, hỗ trợ trong việc ra quyết định lâm sàng và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhi.

Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả ngắn hạn của phương pháp kết hợp xương bằng vít xốp trong điều trị gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em. Đây là một nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 32 bệnh nhi từ 1 đến dưới 16 tuổi, được chẩn đoán gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay độ II hoặc III theo phân loại Jakob. Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật nắn chỉnh mở và kết hợp xương bên trong bằng vít xốp tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh trong giai đoạn 2018-2020, với thời gian theo dõi tối thiểu 6 tháng. Kết quả điều trị được đánh giá dựa trên tiêu chuẩn Hardacre và khả năng phục hồi chức năng khớp khuỷu. Tuổi trung bình của bệnh nhi là 5,37 ± 1,34 tuổi, trong đó 84,38% trường hợp nằm trong độ tuổi từ 1-10. Tai nạn sinh hoạt là nguyên nhân chấn thương phổ biến nhất, chiếm 78,12%. Sau phẫu thuật, kết quả rất tốt được ghi nhận ở 87,5% bệnh nhân và 12,5% đạt kết quả tốt theo tiêu chuẩn Hardacre, không có trường hợp nào được xếp loại xấu. Tỷ lệ biến chứng thấp, không ghi nhận trường hợp không lành xương hay hoại tử vô mạch. Kết quả nghiên cứu khẳng định phẫu thuật kết hợp xương bằng vít xốp là một phương pháp an toàn và hiệu quả, mang lại kết quả phục hồi chức năng tốt và ít biến chứng cho gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay ở trẻ em, đặc biệt đối với các trường hợp gãy di lệch độ II và III. Phương pháp này cung cấp sự cố định vững chắc, giảm di lệch thứ phát, rút ngắn thời gian bất động sau mổ, và cải thiện đáng kể khả năng vận động khuỷu tay, giảm thiểu nguy cơ biến dạng lâu dài. Việc chẩn đoán sớm và can thiệp phẫu thuật kịp thời, đúng chỉ định là yếu tố then chốt để tối ưu hóa kết quả điều trị và giảm thiểu di chứng lâu dài.