Nhận xét kết quả bước đầu phẫu thuật cắt u trung thất bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực tại bệnh viện Nhân Dân 115

U trung thất là các khối u có thể lành tính hoặc ác tính, đặt ra thách thức đáng kể trong chẩn đoán và điều trị. Phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS) đã nổi lên như một phương pháp ít xâm lấn hơn so với mổ mở truyền thống, mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc xác định hiệu quả thực tế, các biến chứng tiềm ẩn, tính khả thi trong thực hành lâm sàng, cũng như ngưỡng kích thước u hợp lý để đảm bảo phẫu thuật VATS thành công vẫn còn là vấn đề cần được nghiên cứu sâu hơn, đặc biệt tại các cơ sở y tế cụ thể như Bệnh viện Nhân Dân 115. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả ban đầu của phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt u trung thất, từ đó cung cấp dữ liệu quan trọng và đề xuất khuyến nghị để tối ưu hóa quy trình điều trị.

Các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực, bác sĩ ung bướu, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, nghiên cứu viên y học và các nhà quản lý y tế quan tâm đến điều trị u trung thất bằng phương pháp phẫu thuật nội soi.

Nghiên cứu mô tả loạt ca này được thực hiện tại Bệnh viện Nhân Dân 115 từ tháng 01/2022 đến tháng 12/2024, với mục tiêu đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS) trong điều trị u trung thất. Tổng cộng 47 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu, với tỷ lệ nam/nữ gần tương đương và độ tuổi thường gặp từ 51-60. Đa số các trường hợp là u trung thất trước (60%) và u dạng đặc (59,7%). Kết quả cho thấy thời gian phẫu thuật trung bình là 84,66 phút, thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 6,14 ngày, và tỷ lệ thành công của phẫu thuật nội soi lồng ngực đạt 85%. Ba trường hợp (6,3%) phải chuyển sang mổ mở do các yếu tố như u xâm lấn mạch máu lớn hoặc vị trí khó. Không ghi nhận biến chứng nguy hiểm nào. Đặc biệt, nghiên cứu đã chỉ ra rằng phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt u trung thất an toàn và hiệu quả, đặc biệt với các khối u trung thất nhỏ đơn độc, không xâm lấn mạch máu lớn hoặc các cơ quan quan trọng phía sau. Phát hiện quan trọng là kích thước u <= 5cm mang lại khả năng thành công cao tới 86,1%. Điều này có ý nghĩa lâm sàng sâu sắc, cung cấp cơ sở để xác định tiêu chuẩn phẫu thuật phù hợp, giúp các bác sĩ lâm sàng đưa ra quyết định chính xác hơn về phương pháp điều trị, tối ưu hóa kết quả cho bệnh nhân và giảm thiểu rủi ro, qua đó nâng cao chất lượng điều trị các bệnh lý u trung thất.