Các yếu tố tiên đoán kết quả phẫu thuật lấy đĩa đệm và làm cứng cột sống cổ lối trước trong bệnh lý tủy do thoát vị đĩa đệm cổ

Thoát vị đĩa đệm cổ gây bệnh lý tủy là một tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Phẫu thuật lấy đĩa đệm và làm cứng cột sống cổ lối trước (ACDF) đã trở thành một phương pháp can thiệp hiệu quả để điều trị bệnh lý tủy này. Tuy nhiên, các dữ liệu thực tế về kết quả phẫu thuật và các biến chứng sau mổ tại Việt Nam vẫn còn hạn chế. Việc xác định các yếu tố tiên đoán kết quả và quản lý biến chứng là vô cùng quan trọng để tối ưu hóa hiệu quả điều trị. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm đánh giá các yếu tố dự báo kết quả phẫu thuật và các biến chứng tiềm ẩn sau phẫu thuật ACDF trong bối cảnh lâm sàng tại Việt Nam.

Các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ chỉnh hình cột sống, nhà nghiên cứu y học, và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe quan tâm đến chẩn đoán, điều trị và quản lý các bệnh lý cột sống cổ.

Nghiên cứu hồi cứu này đã phân tích dữ liệu của 67 bệnh nhân mắc bệnh lý tủy do thoát vị đĩa đệm cổ đã được phẫu thuật lấy đĩa đệm và làm cứng cột sống cổ lối trước (ACDF) tại một bệnh viện ở Việt Nam nhằm xác định các yếu tố tiên đoán kết quả phẫu thuật và các biến chứng hậu phẫu. Các đặc điểm lâm sàng trước và sau mổ, cũng như các biến chứng, đã được thu thập và phân tích thống kê. Kết quả cho thấy sự cải thiện đáng kể về điểm số VAS và mJOA sau phẫu thuật, với điểm mJOA trung vị tăng từ 11 lên 15 sau 12 tháng, chứng tỏ hiệu quả phục hồi chức năng thần kinh. Tuy nhiên, biến chứng khó nuốt được ghi nhận ở 25,4% bệnh nhân trong tuần đầu tiên, mặc dù tỷ lệ này giảm xuống 7,5% sau một tháng. Các phân tích sâu hơn đã chỉ ra rằng hút thuốc lá có liên quan đến điểm mJOA sau mổ, trong khi tăng huyết áp và phẫu thuật đa tầng là các yếu tố nguy cơ gây ra biến chứng khó nuốt. Những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc quản lý hiệu quả các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá và tăng huyết áp, cùng với việc cân nhắc kỹ lưỡng phương pháp phẫu thuật đa tầng, để tối ưu hóa kết quả điều trị và giảm thiểu các biến chứng cho bệnh nhân bị bệnh lý tủy do thoát vị đĩa đệm cổ. Điều này không chỉ cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp nâng cao hiệu quả tổng thể của can thiệp phẫu thuật.