139
U RĂNG
I. ĐỊNH NGHĨA
Là khối u xuất hiện ở xƣơng hàm có nguồn gốc từ tế bào tạo ngà, tạo men và
tạo xƣơng chân răng.
II. NGUYÊN NHÂN
Do sự tăng sinh của biểu mô của răng hay cơ quan tạo men.
III. CHẨN ĐOÁN
1. Chẩn đoán xác định
1.1. Lâm sàng
- Ngoài miệng
+ Không thấy có biểu hiện lâm sàng đặc hiệu.
+ Nếu có bội nhiễm thì sẽ gây sƣng nề mô mềm tƣơng ứng vùng ngoài mặt.
- Trong miệng
+ Niêm mạc miệng bình thƣờng
+ Có thể phát hiện thiếu răng vĩnh viễn tại cung hàm có u: thƣờng là răng cửa
trên, răng hàm nhỏ hoặc hàm lớn hàm dƣới.
+ U làm xƣơng hàm gồ nhẹ ở mặt trong hoặc ngoài.
1.2. Cận lâm sàng
- X quang thƣờng quy
Panorama
+ U cản quang, ranh giới rõ.
+ Có nhiều răng nhỏ giống hoặc không giống hình thể răng.
+ Có thể thấy răng mọc ngầm liên quan
- CT Scanner: Xác định kích thƣớc u và những liên quan với mô xung quanh.
2. Chẩn đoán phân biệt
- U xƣơng răng: hình ảnh X quang không có những tổ chức nhƣ răng.
- Khối canxi hóa : nằm trong xƣơng không liên quan đến răng.
IV. ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc
Phẫu thuật cắt bỏ triệt để toàn bộ khối u.
