Bloc nhĩ thất

Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chỉ định đặt máy tạo nhịp trình bày tổng quan về khuyến cáo, blốc nhĩ thất mắc phải người lớn, blốc hai bó và blốc ba bó mạn tính, blốc nhĩ thất sau ngồi máu cơ tim.

18p hoitimmachorg 28-10-2014 81 6   Download

Blốc nhĩ thất độ II Mobitz II đặc trưng bởi sóng P từng lúc không có phức bộ QRS đi kèm theo mà không có hiện tượng khoảng PR kéo dài dần ra. Hầu hết các bệnh nhân không có triệu chứng. Tuy nhiên một số người có thể có các dấu hiệu sau: choáng váng, chóng mặt, mệt thỉu tùy thuộc vào tỷ lệ nhịp tim bị blốc. Kiểu blốc nhĩ thất này có thể nhanh chóng tiến triển thành blốc nhĩ thất hoàn toàn. Trong trường hợp đó có thể xuất hiện những cơn ngất thoáng qua gọi...

3p bibocumi17 29-11-2012 69 1   Download

Thế nào là blốc nhĩ thất? Trái tim của chúng ta là một khối cơ rỗng co bóp liên tục đều đặn 60-80 lần mỗi phút. Hàng triệu tế bào của trái tim đáp ứng với những xung động điện rất nhỏ. Đặc biệt có một vùng ở phía trên của tâm nhĩ phải có khả năng phát xung động điện cho tất cả các tế bào cơ tim gọi là nút xoang. Bình thường nút xoang phát xung động đều đặn khoảng 60-80 lần mỗi phút. Nút xoang có thể phát xung động nhanh hơn khi nhu cầu ôxy...

3p bibocumi17 29-11-2012 84 1   Download

Galantamin là thuốc chống sa sút trí tuệ, được dùng để điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer. Khi uống thuốc hấp thu nhanh hoàn toàn, sinh khả dụng khi dùng qua đường uống đạt tới 90%. Khi dùng thuốc cần lưu ý: thuốc gây chậm nhịp tim, bloc nhĩ-thất (nên cần đặc biệt thận trọng đối với người có loạn nhịp trên thất và người đang dùng các thuốc làm chậm nhịp tim), làm tăng tiết dịch vị (cần sử dụng thận trọng trên các đối tượng có nguy cơ cao như người...

4p nkt_bibo33 08-01-2012 89 3   Download

Chỉ định: Ngất do bloc nhĩ thất hoàn toàn, hôn mê do giảm glucose huyết. Chống chỉ định: Cường giáp, suy tim, đau thắt ngực, tăng huyết áp, đái tháo đường, hen nặng hoặc quá mẫn với thuốc Chú ý đề phòng: Do Adrenalin có tác dụng co mạch ở một số vùng (da, mạch tạng) nhưng lại gây giãn mạch ở một số vùng khác (mạch não, mạch phổi), do đó có thể gây biến chứng đứt mạch máu não hoặc phù phổi cấp ...

2p thiuyen10 06-09-2011 96 5   Download

NGẤT Định nghĩa Mất trí giác thoáng qua đột ngột.  Nguyên nhân  Do tim: - Cơ học: + Van tim: hẹp van động mạch chủ, hẹp van hai lá, hẹp van động mạch phổi, huyết khối van nhân tạo. + Bơm: NMCT, chèn ép tim cấp, bệnh cơ tim, u nhầy. + Mạch máu: bóc tách động mạch chủ, thuyên tắc phổi, tăng áp phổi. - Rối loạn nhịp tim: + Rối loạn nhịp tim chậm: hội chứng suy nút xoang, blốc nhĩ thất cao, rối loạn chức năng máy tạo nhịp vĩnh viễn. + Rối loạn nhịp tim nhanh: nhịp nhanh trên thất (hiếm khi gây ngất...

7p thiuyen1 09-08-2011 93 3   Download

Là 1 triệu chứng chứ không phải là chẩn đoán điện tâm đồ. - Tần số của nhịp nhĩ & thất độc lập với nhau, do 2 chủ nhịp điều khiển. - Khi tần số của nhịp nhĩ & thất bằng nhau, gọi là phân ly nhĩ thất đồng nhịp. II. CƠ CHẾ: 1. Tần số P giảm: - Chậm xoang - Blốc xoang nhĩ. - Blốc nhĩ thất, nếu độ III - phân ly nhĩ thất vĩnh viển. 2. Tần số QRS tăng do chủ nhịp nơi khác “ cướp quyền chỉ huy”: - Nhịp tự thất hoặc tự bộ nối tăng...

5p haquynh2 27-07-2011 93 12   Download

Blốc nhánh (P) không hoàn toàn: 75 - 90% trường hợp2,5, V1 : rsR’, R’ 5 mm, T(-). Hiếm khi rsr’. - Blốc nhĩ thất độ I: 9%2. Có thể nhịp xoang, rung nhĩ, cuồng nhĩ. Xuất độ rối loạn nhịp nhĩ tăng sau 40 tuổi4. - Dày 2 nhĩ: giai đoạn trễ. Lỗ thứ phát: lớn nhĩ (P). Lỗ tiên phát: do bó His dài bất thường, khoảng cách phân nhánh sau đến cơ thất ngắn hơn phân nhánh trước3 nên trục lệch (T) rõ, blốc nhánh (P) hoàn toàn, blốc phân nhánh (T) trước . - Lỗ xoang tĩnh mạch: 40% trường...

11p haquynh2 27-07-2011 135 21   Download

Bệnh nhân có những cơn ngất, nhất là khi gắng sức, có thể có co giật kiểu động kinh. -Lấy mạch trong cơn, bằng hoặc dưới 30 lần/phút, ngoài cơn tần số tăng cao hơn, khoảng 40 lần/phút. -Nếu ghi điện tim có thể thấy bloc nhĩ thất độ III, bloc xoang nhĩ, rối loạn chức năng nút xoang, …

5p truongthiuyen15 17-07-2011 76 11   Download

I/ ĐẠI CƯƠNG Nơi một bệnh nhân ở đơn vị hồi sức tăng cường, cần phải đặt hai câu hỏi cơ bản : 1/ Loạn nhịp tim có tạo nên một mối nguy cơ tức thời đối với bệnh nhân hay không ? Hai biến chứng đáng sợ : chết đột ngột (rung thất hay bloc nhĩ-thất hoàn toàn) ; tình trạng huyết động không ổn định : mức độ dung nạp huyết động (tolérance hémodynamique) không nhất thiết tương quan với nguy cơ chết đột ngột, cũng không tương quan ngay cả với loại loạn nhịp tim. ...

10p conthancon 08-07-2011 87 5   Download

Cơn tim nhanh thất là cơn nhịp nhanh, đều với phức bộ QRS giãn rộng 0,12 giây có thể là: hoặc nhịp nhanh thất hoặc nhịp nhanh kịch phát trên thất với blốc nhánh có từ trước hoặc mới xuất hiện trong cơn tim nhanh hoặc chứng tiền kích thích thất (kiểu dẫn truyền theo cầu Kent) hoặc ở những bệnh nhân đang được điều trị bằng các thuốc chống loạn nhịp nhóm Ic (những thuốc này làm dẫn truyền nhĩ thất được dễ dàng và triệt tiêu dẫn truyền trong thất). Nếu tình trạng bệnh nhân cho...

5p buddy6 27-06-2011 103 11   Download

Các xét nghiệm chẩn đoán Điện tâm đồ: Hình ảnh điển hình là dày thất trái, T cao và rối loạn nhịp nhĩ. A. Dạng rối loạn nhịp nhĩ hay gặp nhất là rung nhĩ, nhất là khi có bệnh van hai lá phối hợp. Bloc dẫn truyền các mức độ có thể gặp khi áp xe vòng van ĐMC. Xquang tim phổi: bệnh nhân HoC mạn có hình ảnh tim to. Có thể gặp hình

12p buddy6 27-06-2011 63 5   Download

Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất (bloc nhĩ thất)Bloc nhĩ thất là sự dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị chậm lại hay ngng hẳn. 1. Phân loại: ngời ta thờng chia bloc nhĩ thất thành 3 mức độ nh sau:a. Bloc nhĩ thất độ I: Là hiện tợng dẫn truyền chậm trễ từ tâm nhĩ xuống tâm thất, biểu hiện bằng đoạn PQ trên điện tim đồ kéo dài trên 0,20 giây. Hiện tợng này có thể gặp ở ngời bình thờng hoặc ở một số bệnh lý của tim. b. Bloc nhĩ thất độ II:- Kiểu Mobitz I...

12p truongthiuyen7 21-06-2011 73 7   Download

Blốc nhĩ thất là sự tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn sự dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ xuống tâm thất. Nguyên nhân thường gặp nhất là do xơ hoá hay hoại tử hệ thống dẫn truyền. Chẩn đoán blốc nhĩ thất chủ yếu dựa vào điện tâm đồ.

12p sinhvien111 28-05-2011 65 4   Download

Nơi một bệnh nhân ở đơn vị hồi sức tăng cường, cần phải đặt hai câu hỏi cơ bản : 1/ Loạn nhịp tim có tạo nên một mối nguy cơ tức thời đối với bệnh nhân hay không ? Hai biến chứng đáng sợ : - chết đột ngột (rung thất hay bloc nhĩ-thất hoàn toàn) ; - tình trạng huyết động không ổn định : mức độ dung nạp huyết động (tolérance hémodynamique) không nhất thiết tương quan với nguy cơ chết đột ngột, cũng không tương quan ngay cả với loại loạn nhịp tim. ...

13p thiuyen111 11-04-2011 73 5   Download

Tham khảo tài liệu 'sự nguy hiểm của blốc nhĩ thất', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

6p hoadongtien1209 21-01-2011 70 5   Download

CHỈ ĐỊNH - Suy tim cung lượng thấp (thường phối hợp với các thuốc lợi tiểu), đặc biệt khi có rung nhĩ. - Rối loạn nhịp trên thất : làm chậm nhịp hay chuyển nhịp rung nhĩ hay cuồng nhĩ. Lưu ý : suy tim cung lượng cao (thiếu máu trầm trọng, chứng tim cường tuyến giáp, rò động mạch-tĩnh mạch, thiếu vitamine B1) và suy tim có liên quan đến một sự cản trở cơ học hoặc suy tim do có bệnh tim phổi mạn tính không là đối tượng chỉ định của digitalis. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Bloc nhĩ-thất độ...

5p thaythuocvn 28-10-2010 96 3   Download

Thuốc chống co thắt cơ trơn trực tiếp Papaverin hydroclorid Papaverin là một alcaloid trong nhựa khô của quả cây thuốc phiện, không có tác dụng giảm đau, gây ngủ giống morphin. Tác dụng chủ yếu của papaverin là làm giãn cơ trơn đường tiêu hóa, đường mật và đường tiết niệu. Chống chỉ định: quá mẫn với thuốc, bloc nhĩ - thất hoàn toàn, mang thai (có thể gây độc cho thai). Tác dụng không mong muốn: đỏ bừng mặt, nhịp tim nhanh, chóng mặt, nhức đầu , ngủ gà, rối loạn tiêu hóa, viêm gan. Liều dùng: uống hoặc tiêm (bắp,...

6p thaythuocvn 26-10-2010 126 12   Download

Các rối loạn nhịp thất - NTT thất (NTTT); - NN thất (NNT); - Nhịp tự thất gia tốc; - Cuồng thất; - Rung thất (RT); - Xoắn đỉnh. 3. Các blôc - Blôc xoang - nhĩ (hiếm); - Blôc N-T (BN-T); - BN-T độ I; BN-T độ II typ (Mobitz) 1; BN-T độ II typ (Mobitz) 2; BN-T độ III. - Blôc nhánh (BN): BNP (1 bó), BNT (2 bó), Blôc phân nhánh trái trước hoặc sau (BPNTT, BPNTS). Có sự phối hợp các kiểu BN đó. Ta phân biệt: * Blôc 1 bó (ví dụ BNP, BPNTT, BPNTS); * Blốc 2 bó (ví...

5p dongytribenh 16-10-2010 88 8   Download

Một số hội chứng lâm sàng biểu hiện trên điện tâm đồ: + Hẹp van 2 lá: dày nhĩ trái, dày thất phải, rung nhĩ, cuồng nhĩ. + Hở van 2 lá: dày thất trái, dày nhĩ trái, có thể có rung nhĩ. + Hở van động mạch chủ: tăng gánh tâm trương thất trái. + Hẹp van động mạch chủ: tăng gánh tâm thu thất trái. + Bệnh tăng huyết áp: tăng gánh tâm thu thất trái. + Bệnh hẹp eo động mạch chủ: dày thất trái. + Thông liên nhĩ: blốc nhánh F, tăng gánh tâm trương thất phải, dày...

5p dongytribenh 16-10-2010 179 55   Download