Bài giảng Chỉ số nước ngoài lòng mạch tại phổi (EVLWI): Tổng quan và Ứng dụng lâm sàng - ThS.BSCKI. Diệp Hồng Kháng

Bài giảng Chỉ số nước ngoài lòng mạch tại phổi (EVLWI): Tổng quan và Ứng dụng lâm sàng do ThS.BSCKI. Diệp Hồng Kháng biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Sinh lý-sinh lý bệnh của EVLW; Nguyên lý đo-các giá trị tham chiếu; Ứng dụng lâm sàng. Chỉ số nước ngoài lòng mạch tại phổi là lượng dịch chứa trong phổi bên ngoài mạch máu phổi, không bao gồm dịch ở màng phổi. Tăng EVLWI là dấu hiệu của phù phổi và cũng tăng cao ở nhiều bệnh nhân sốc nhiễm trùng, bỏng...

Người theo học hoặc công việc trong khuôn khổ sinh lý

Bài giảng Chỉ số nước ngoài lòng mạch tại phổi (EVLWI) là một văn bản chỉ dành cho các người theo học hoặc công việc trong khuôn khổ sinh lý. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế có thể cũng lấy ý kiến từ bài giảng này về một số vấn đề liên quan đến phù phổi. Bài giảng này cho biết rằng EVLWI là lượng dịch chứa trong phổi bên ngoài mạch máu phổi, không bao gồm dịch ở màng phổi. Tăng EVLWI là dấu hiệu của phù phổi và cũng tăng cao ở nhiều bệnh nhân sốc nhiễm trùng, bỏng... Sinh lý-sinh lý bệnh của EVLW bao gồm bình thường: lượng dịch ít, hấp thu bằng hệ bạch huyết; phù phổi: EVLW tăng trong tăng áp lực thủy tĩnh (phù phổi huyết động) hay do tăng tính thấm mao mạch, phế nang (phù phổi tổn thương-ARDS). Bài giảng cho biết rằng có nhiều phương pháp để đo EVLWI, bao gồm tiêu chuẩn vàng: đo theo phương pháp trọng lượng - thực nghiệm; PP lâm sàng và X-quang; Phương pháp chụp CT scanner-Chụp Cộng hưởng từ; Đồng vị; Siêu âm phổi; Pha loãng nhiệt-thuốc (nhuộm nhiệt) qua phổi (transpulmonary thermo-dye dilution); Pha loãng nhiệt qua phổi (Transpulmonary thermodilution): PiCCO, Volume View. Trong bài giảng này cũng được giới thiệu về một công thức tính Chỉ số thấm mao mạch phổi (PVPI-Pulmonary Vascular Permeability Index), công thức tính: PVPI = EVLW/ITBV= EVLW/(GEDV x 0,25). Giá trị bình thường: PVPI < 3; giá trị PVPI bằng 3 là ngưỡng tốt nhất để phân biệt giữa cả hai dạng phù phổi.