ái tháo ng và T ng huy t ápĐ đườ ă ế
T ng huy t áp b nh nhân ái ă ế ở ệ đ
tháo ngđườ
•c chú ý t 1929Đượ ừ
•So v i ng i cùng tu i, ng i T có nguy c ớ ườ ổ ườ Đ Đ ơ
THA g p 2 l nấ ầ
•THA làm t ng nguy c bi n ch ng m ch máu ă ơ ế ứ ạ
l n và m ch máu nhớ ạ ỏ
Ti lê l u ha nh t ng huyê t a p ư ă ơ
bênh nhân T Đ Đ
% vơi HA 140/90
Dân sô My chung 30% (VN 20-30%)
Ngươi ĐTĐ trương thanh My 60%
• ĐTĐ Type 1
- Ko tiê&u albumin 30%
- Tiê&u albumin vi lươ-ng 40%
- Tiê&u đa-m 80%
• ĐTĐ Type 2
- Luc châ&n đoan 50%
- Tiê&u albumin vi lươ-ng 80%
- Tiê&u đa-m 95%
(86% ≥ 130/80)
NEJM 2000; 342:905
Diabetes Care 2005; 28:310
Am J Kid Dis 2007; 49 (Suppl 2):S74
J Cardiometab Syndr 2006; 1:95
•ĐTĐ tai Viêt nam kê t hơp vơ i THA: 50-70% nhâ t la khi co tiêu đam đi kem (tông hơp
môt sô luân văn, luân a n)
Môt sô c iêm vê T ng đă đ ă
huyê t a p bênh nhân T ơ Đ Đ
•T ng huyê t a p co thê xuâ t hiên ngay lu c m i chân oa n T ă ơ đ Đ Đ
type 2 và th ng k t h p v i các y u t nguy c tim m ch khácườ ế ợ ớ ế ố ơ ạ
•T ng huyê t a p bênh nhân T type 1 th ng i ke m v i bênh ă ơ Đ Đ ươ đ ơ
thân T Đ Đ
•THA co thê i cu ng v i ha a p t thê đ ơ ư
•Khoang 65% bênh nhân T co THA tâm thu n thuâ n Đ Đ đơ
•THA va T t ng nguy c tim mach gâ p 2-4 lâ n so v i ng i Đ Đ ă ơ ơ ươ
T không t ng huyê t a p Đ Đ ă
NEJM 2000; 342:905
Diabetes Care 2005; 28:310
Am J Kid Dis 1992; 20(6): 535.
T ng HAă t ng xuâ t hiên ca c biê n ch ng ă ư
Nguy cơ tương đôi
cu&a cac
biên chưng
ĐTĐ sv Ko ĐTĐ :
• Bê-nh tim ma-ch 2.0 – 4.0
• Bê-nh thâ-n giai đoa-n cuôi 7.0
ĐTĐ THA sv ĐTĐ ko THA
• Bê-nh ma-ch vaAnh 3.0
• Đô-t qui- 4.0
• Bê-nh vong ma-c 2.0
• Bê-nh thâ-n ma-n 2.0
• Bê-nh thâAn kinh 1.6
• Tư& vong (70% do nguyên nhân tim ma-ch) 2.0
JAMA 2004; 292:2495, Kid Internat 2000; 59:703 , NEJM 2005; 352:341