1
Các độc tính da liễu
của thuốc ARV
HAIVN
Ch ng trình AIDSươ
c a Đi h c Y Harvard t i Vi t Namủ ạ ọ ạ ệ
2
Mục tiêu học tập
K t thúc bài này, h c viên s có th : ế ọ ẽ ể
Gi i thích cách phân đ đc tính da li uả ộ ộ ễ
Mô t bi u hi n lâm sàng c a phát ban và ả ể ệ ủ
bi t cách x trí phát ban do:ế ử
•NNRTI
•Cotrimoxazole
•Abacavir
Gi i thích cách x trí b nh nhân có h i ả ử ệ ộ
ch ng Stevens-Johnsonứ
3
Chẩn đoán phân biệt phát ban
ở người nhiễm HIV
Đc tính ho c ộ ặ
d ng thu cị ứ ố
•ARV
•Cotrimoxazole
•Các thu c khácố
Ph n ng d ả ứ ị
ng do:ứ
•Th c ănứ
•Viêm da ti p xúcế
Nhi m trùng ễ
toàn thân
•Penicillium
•Giang mai
•Nhi m vi rút (nh Dengue)ễ ư
•Ghẻ
Các b nh da ệ
li u khácễ
•Chàm
•Viêm nang lông tăng b ch c u ái toanạ ầ
•Phát ban s n ng a (PPE)ẩ ứ
4
Phân độ phát ban
5
Bốn độ của phát ban (1)
Đ 1: Nhộ ẹ •H ng ban, có ng a ho c khôngồ ứ ặ
Đ 2: Trung ộ
bình
•Phát ban s n ng a lan t a ho cẩ ứ ỏ ặ
•Bong v y khô ho cả ặ
•T n th ng bia b n đi n hình không có ổ ươ ắ ể
n i ph ng, m n n c, ho c loét vàổ ỏ ụ ướ ặ
•Không có tri u ch ng toàn thân (s t, đau ệ ứ ố
c , đau kh p)ơ ớ
5
