Phùng Ngọc Hoà - Bộ môn Ngoại<br />
<br />
I.ĐẠI CƯƠNG<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
MỘT VÀI NÉT VỀ LỊCH SỬ BỆNH<br />
Hội chứng chèn ép khoang(HC CEK), được<br />
WOLKMANN mô tả đầu tiên năm 1881 ở bệnh<br />
nhân gãy hai xương cẳng tay. Ông cho rằng<br />
liệt cứng các cơ & gân gấp là do thiếu máu<br />
nuôi cơ.<br />
Vì vậy HC này có tên WOLKMANN’S ISCHEMIC<br />
<br />
CONTRACTURE.<br />
<br />
HC WOLKMANN<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Năm 1909, Thomas thông báo 107 trường<br />
hợp gãy cẳng tay có co rút các cơ…<br />
Năm 1928, Sir Robert Jone cho rằng HC<br />
Wolkmann là do tăng áp lực cả bên trong<br />
(máu tụ, cơ phù nề…) & cả bên ngoài( do<br />
chấn thương trực tiếp.<br />
Sau này nhiều tác giả: Matsen, Mubarak,<br />
Hargen…còn tìm ra HC CEK ở nhiều nơi<br />
khác(ngoài chi trên) như đùi, cẳng chân…<br />
<br />
<br />
<br />
NGUYÊN NHÂN<br />
Nguyên nhân chấn thương : chủ yêú do<br />
chấn thương gây ra<br />
Gãy xương(45%)<br />
Chấn thương mạch máu, chấn thương<br />
phần mềm.<br />
Sau mổ kết hợp xương.<br />
Vùi lấp cục bộ các chi.<br />
<br />