KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP TRONG ĐỘT QUỴ
PGS.TS. PHẠM ĐÌNH ĐÀI
Khoa Đột quỵ – Bệnh viện Quân y 103
Thay đi MAP làm thay đi tr c ti p CBFổ ổ ự ế
■CBF = CPP / CVR
(L u l ng máu não) (Áp l c t i máu não) (Kháng l c m ch máu ư ượ ự ướ ự ạ
não)
■CPP = HA đng m ch trung bình (MAP) – ộ ạ
Áp l c n i sự ộ ọ
■CPP # MAP
HA VÀ LƯU LƯỢNG MÁU NÃO (CBF)
C ch t đi u hòa huy t ápơ ế ự ề ế
■MAP < 50 mmHg mất khả năng
giãn tiểu động mạch thiếu máu
não.
■MAP > 150 mmHg mất khả năng
co tiểu động mạch phá vỡ hàng
rào máu não phù não và chảy
máu.
Tăng HA mãn tính: dịch chuyển điều hòa
HA giảm dung nạp HA thấp
Circulation ,1976;53:720-7
60 – 150 mmHg
ESC 2018: bệnh nhân ĐQ thuộc nhóm nguy cơ rất cao, cần kiểm soát HA
chặt chẽ
KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP TRONG NHỒI MÁU NÃO CẤP