4.1.1. Nhồi máu não do huyết khối mạch:
Do tổn thương thành mạch tại chỗ, tổn thương lớn dần --> gây hẹp --> tắc mạch.
Phần lớn do xơ vữa mạch
2/3 nhi máu não do huyết khối mạch có liên quan THA và đái tháo đường
Nhi máu não do huyết khối mạch có 30 - 50% trường hợp có thiếu máu não
thoáng qua trước đó
4.1.2. Nhồi máu não do nghẽn mạch: là cục tắc từ một mạch ở xa não bong ra theo tuần
hoàn lên não. Bệnh lý về tim có liên quan có liên quan tới việc hình thành cục huyết khối:
rung nhĩ, nhi máu cơ tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, thấp tim, van tim nhân tạo
Nhi máu não do nghẽn mạch thường khởi phát nhanh, đột ngột, với các triệu chứng
quan trọng
Thiếu máu não thoáng qua là sự suy giảm chức năng thần kinh trong 1 khoảng thời
gian ngắn do sự thiếu máu cục bộ ở não, tủy sống, võng mạc mắt mà không có bằng
chứng về sự NMN cấp
Triệu chứng lâm sàng thường < 1 giờ
Thiếu máu não thoáng qua huyết khối kích thước nhỏ gây tắc nghẽn dòng máu lên
não
Các triệu chứng có thể: mất thị lực tạm thời, nhìn đôi, liệt 1 bên, mất cảm giác, không
nói được
4.2. Xuất huyết trong sọ là tình trạng máu chảy vào nhu mô não, hay khoang dưới
màng nhện, não thất.
4.2.1. Xuất huyết trong não là sự xuất huyết trong nhu mô não do vỡ mạch máu não.
Tỷ lệ tử vong của xuất huyết trong não trong vòng 30 ngày là 40 - 80%, trong đó 50
% người bệnh tử vong trong 2 ngày đầu tiên.
THA là nguyên nhân chủ yếu của xuất huyết trong não
Nguyên nhân khác do dị dạng mạch máu não, rối loạn đông cầm máu, thuốc kháng
đông, chấn thương, u não, vỡ phình mạch
Triệu chứng: đau đầu, giảm nhận thức, bun nôn, nôn ói, yếu 1 bên, nói đớ,...
Khối máu tụ gây TALNS--> thiếu máu--> nhi máu não
