NHỒI%MÁU%CƠ%TIM%KHÔNG%ST%
CHÊNH%LÊN%(NSTEMI)
PGS.TS.&Hoàng&Anh&Tiến
Phó&trưởng&khoa&Nội
Bệnh&viện&Trường&Đại&học&Y&Dược&Huế
1
Tỷ lệ tử vong do,bệnh mạch vành toàn cầu
1.&Global&Atlas&on&Cardiovascular&Disease&Prevention&and&Control.&Mendis S,&Puska P,&Norrving B&(editors).&WHO,&Geneva&2011,&
ttp://www.who.int/cardiovascular_diseases/publications/atlas_cvd/en/ [Accessed&April&2014]
2
TẦN SUẤT NHỒI MÁU CƠ TIM
WRITING COMMITTEE MEMBERS* et al. Circulation.
2013;127:e362-e425
Copyright © American Heart Association, Inc. All rights reserved.
3
Định nghĩa nhồi máu cơ tim (khuyến cáo ESC%2015)%
•Nhồi,máu,cơ,tim,(NMCT),được&định&nghĩa&khi&cơ&tim&hoại&tử&trong&bối&
cảnh&của&bệnh&cơ&tim&thiếu&máu&cục&bộ.&Cần&phối&hợp&các&tiêu&chuẩn&
để&chẩn&đoán&NMCT&cấp,& cần&có&sự&tăng&chất&chỉ&điểm&sinh&học&tim,&
thường&dùng&Troponin&tim&siêu&nhạy&(hs-cTn),&lớn&hơn&bách&phân&vị&thứ&
99&và&một&trong&những&tiêu&chuẩn&sau:
•Triệu&chứng&thiếu&máu&cục&bộ.
•Đoạn&ST&–&sóng&T&thay&đổi&đáng&kể&hoặc&block&nhánh&trái&trên&ECG&12&chuyển&
đạo.
•Xuất&hiện&sóng&Q&bệnh&lý&trên&ECG.
•Bằng&chứng&hình&ảnh&về&cơ&tim&vừa&mới&chết&hoặc&rối&loạn&vận&động&vùng.
•Phát&hiện&huyết&khối&trong&mạch&vành&bằng&chụp&mạch&hoặc&tử&thiết.
4
Chẩn đoán hội chứng vành cấp ESC%2015
5