Nội soi trong chẩn đoán và điều trị
xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch
Huế, 20/4/2021
Giáo viên hướng dẫn: GS Trần Văn Huy
Học viên: Lương Việt Thắng
ĐẠI HỌC HUẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
ĐẶT VẤN ĐỀ
•Giãn tĩnh mạch là hiện tượng
tĩnh mạch giãn ra ở lớp dưới
niêm mạc.
•Giãn tĩnh mạch liên quan đến
tăng áp cửa vì bất cứ lí do nào:
+ Trước xoang
+ Xơ gan
+ Sau xoang
ĐẶT VẤN ĐỀ
50
%
1/3
Chiếm 70% tổng
số đợt xuất huyết
tiêu hóa ở BN xơ
gan
Garcia-Tsao G, et al. Portal. Hepatology 2017;65:310–335.
ĐẶT VẤN ĐỀ
1. North Italian Endoscopic Club for the Study and Treatment of Esophageal Varices. N Engl J Med. 1988; 319: 983-989
2. Carbonell N, et al. Hepatology. 2004; 40: 652-659
3. D'Amico G. et al. Hepatology. 2003; 38: 599-612
4. El-Serag H.B, et al. Am J Gastroenterol. 2000; 95 (3566-33)
Tỷ lệ tử vong chung: 50%
[1]
Tử vong do xuất huyết tái
phát: 30% [1]
Tỷ lệ tử
vong: 20% [2]
[3] [4]
Tăng sử dụng các thuốc co
mạch,
Kháng sinh dự phòng
Phát triển nội soi
Phát triển các phương thức điều
trị mới
Bác sĩ Ngoại
khoa
Bác sĩ Tiêu
hóa
Bác sĩ chẩn
đoán hình ảnh
Quản lý tối ưu bệnh nhân
Nhiều phương thức điều trị
mới được đưa ra cho thấy có
hiệu quả: hemospray, TIPS,
BRTO, stent,…
Nội soi đóng vai
trò quan trọng
trong quản lý
bệnh nhân XHTH
do
vỡ giãn tĩnh mạch